文档介绍：生物相容性及生物学评价
第一页，共22页
第三节：材料的组织相容性
第二页，共22页
生物医用金属材料在机体内重要反应之一是腐蚀。对高分子和陶瓷材料来说，腐蚀一般不是很显著，但是也存在着问题。
缝隙腐蚀和点蚀是金属骨植入物两种最重要的腐蚀形式。
缝隙腐蚀常发生在金属骨植入物螺栓板材装配结构的接合间隙内。腐蚀痕迹大多在板上的孔洞处。缝隙腐蚀偶尔也发生栓与板接合的部分。
在金属骨植入板与螺栓之间也可能发生腐蚀。腐蚀常使螺栓与板的接触区域变色，留下像“烧焦”或“熏黑”的痕迹。
材料反应
腐蚀
第三页，共22页
对单一元件装置，如颅骨板、骨髓内杆、内部修补物、锁钉和骨折端环扎线等，腐蚀很轻微，均匀腐蚀仍不可避免，而应力腐蚀，或者更一般地说，应力增高或破裂失效(疲劳腐蚀)，大概是最重要的破坏形式。
过量的氧和连续流动的电解质为各种腐蚀提供了高度的活性；
血液中存在的许多有机小分子也会影响腐蚀速率。
第四页，共22页
耐腐蚀性能实验
恒温水浴筛选、点蚀电位
植入物与人体长期接触，耐腐蚀性实验用于模拟人体环境，但请注意：现有的方法不能完全模拟人体内的真实环境，并且，材料植入体内后，腐蚀现象无时无刻都在发生，其释放的物质可能造成机体组织的损伤，也可能由于腐蚀，导致器械的使用性能发生变化，最终导致植入物失效。
第五页，共22页
高分子材料的降解
一般的生物降解高分子材料：一种人工合成的高分子有机物，或天然高分子材料，其在体内经水解、氧化反应，最终代谢产物为CO2和H2O，通过呼吸系统或泌尿系统排出体外，不在体内蓄积，几乎没有毒性作用，也不需要二次手术取出。
常用的可降解材料：有聚乙交酯、聚丙交酯、聚酰***以及某些自增强材料等。
目前，各种降解材料存在的主要问题：
可降解聚合物的机械性能差
可降解材料在体内的降解强度衰减过快
第六页，共22页
伤口愈合过程简介
植入材料的宿主反应
几种重要的宿主反应
2 宿主反应
第七页，共22页
创伤愈合过程的基本阶段
创伤
凝血
发炎
修复和重建
伤口愈合过程简介
第八页，共22页
创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和细胞间质，充填、连接或代替缺损的组织
理想的创伤修复，是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能
创伤修复的方式
第九页，共22页
组织修复的过程
（1）、纤维蛋白填充
（2）、细胞增生
（3）、组织塑形
6h后伤口边缘出现成纤
维细胞，血管内皮细
胞增生，形成新生小血管
肉芽组织
多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解；过度丰富的毛细血管网消退和伤口的粘蛋白及水分减少
伤口及组织裂隙先由血凝块充填，继而发生炎症，有纤维蛋白附加其间，其功用首先是止血和封闭创面，可减轻损伤
第十页，共22页