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带蒂软组织筋膜瓣治疗尿道下裂术后尿瘘的临床分析.pdf

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带蒂软组织筋膜瓣治疗尿道下裂术后尿瘘的临床分析.pdf

上传人:学习的一点 2021/10/19 文件大小:2.17 MB

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文档介绍:万方数据
·临床研究·带蒂软组织筋膜瓣治疗尿道下裂术后尿瘘的临床分析优点。本研究采用球囊扩张、球囊扩张联合冷冻、支架置人肿钗3S玫姆椒ǘ曰颊呓兄瘟疲⒐察不同治疗方案对气道狭窄的临床疗效及对机体内环境的影响。种瘟品桨妇行В蚰依┱帕:冷冻、支架置人疗效更佳;但支架置人组治疗后炎症因子及赴侨细胞、细胞、细胞、疌值咦钗C飨裕渌两组升高幅度较小。支架置入组不良反应发生率最高,还存在并发感染的高风险。球囊扩张涠匙与单纯球囊扩张组各种不良反应率发生大致相似。综合疗效、对机体内环境影响及不良反应发生率多因素考虑,球囊扩张涠持瘟莆种方案中的最佳选择。综上所述,球囊扩张涠匙榱菩Ъ眩蕴迥炎症因子、赴侨核接跋旖闲。涣挤从并发感染发生率低,是目前良性气道狭窄经支气管镜介入治疗的较好的方案。福建省立医院V何少华汤坤彬徐迪尿道下裂术后并发症较多,其中尿瘘是最常见和最重要的并发症,其发生率较高,约ァ%≈蟛糠只颊咝栊惺质踉俅涡薏埂8目前文献报道,尿道下裂术后尿瘘的手术修补方法较多,其成功率为.ァ。我院自年常规采用带蒂筋膜瓣加强覆盖技术,与之前采取单纯瘘口修补技术的患者进行对比研究,观察两组之间治疗效果的差别,旨在证实用各种带蒂筋膜瓣覆盖瘘口,能增加局部组织覆盖面及厚度,提供良好的血供,有效地提高尿瘘修补术成功率。柿嫌敕椒一般资料:复****年虻老裂术后尿瘘的患者的病历资料,年龄在个月至岁,平均个月。其中年在尿瘘修塑蕉堕垫鲞查;┞唧塑里尘堕垒竺盟』翌盟目的通过对比研究探讨带蒂软组织筋膜瓣加强覆盖在修补尿道下裂术后尿瘘中的作用。方法回顾性分析我院年虻老铝咽鹾竽蝠颊叩牧俅沧柿希渲校晔褂貌煌嘈偷拇偃碜橹钅ぐ晷尿瘘修补后加强覆盖的颊呶V瘟谱椋偃碜橹钅ぐ甑睦丛矗丛从谝蹙グとド掀ず蟮那辰钅ぃ筋膜瓣;来源于阴囊的筋膜瓣;睾丸鞘膜瓣;年在尿瘘修补后未行带蒂筋膜瓣加强覆盖的例患者为对照组,对照组取瘘口周围切口,缝合瘘口,将瘘口两侧皮下筋膜适当游离后间断缝合,缝合皮肤。比较两组的术后切口感染率,尿瘘复发率,手术成功率,尿道狭窄发生率等指标。随访时间为鲈隆=峁治疗组尿瘘复发率低于对照组一晒β矢哂诙哉兆猳.,经比较的差异有统计学意义。两组患儿切口感染、尿道狭窄发生率比较的差异无统计学意义鵓.=崧尿道下裂术后尿瘘手术中应强调对瘘口进行软组织加强覆盖,根据瘘口位置采用不同类型的软组织筋膜瓣加强覆盖将明显提高尿道皮肤瘘修补术的成功率。【关键词】尿瘘;尿道下裂;带蒂筋膜瓣参考文献嗬隼觯纸埃夹云老琳∫蚍治鯡.临床肺科杂志,⑹榫踅幔吖倬郏龋芫稻植孔⑸涓ㄖ瘟耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响兄苣诰罩#钍痹茫夹云老琳瘟坪笤傧琳脑蚍治鲇朐防谢A俅惨绞υ又荆瓵苛Γ挝蓝ǎ:嫌τ酶咂档绲丁⒗涠场⑶蚰依┱胖瘟屏夹气道狭窄的疗效分析屎粑又荆【摘要】【中图分类号】.【文献标识码】【文章编号】———ㄐ抛髡撸珽:甤杂志,,—,琄珹琫.:,,:弧.·
万方数据
例。年使用不同类型的带蒂软组织筋膜例,多个瘘例,尿瘘位于***体远端例,睾丸鞘膜皮瓣只能轴向选取。带蒂软组织筋膜瓣的瘘口和去上皮筋膜瓣,形成交错叠加。皮肤缝合采依次切除瘘管、关闭瘘口及行瘘口密闭试验,充分补后未行带蒂筋膜瓣加强覆盖的例患者哉组炅鲈轮岁鲈拢骄鲈拢其中单个瘘例,多个瘘蝠挥谝蹙ヌ远端例,***体中段例,***体近端例,***阴囊交界及阴囊处例,瘘口长轴小于的尿瘘例,瘘口长