神经外科术后常见并发症及处理.pptx

文档介绍：神经外科术后常见并发症及处理
第一页，共65页
背景
术后并发症导致患者死亡、致残
手术效果——不仅取决于手术操作质量，而且术后并发症处理是否得当也极为重要。
第二页，共65页
背景
减少并发症的措施：




第三页，共65页
术前评估
术前对病人评估有利于预防并发症：
，患者配合治疗；
，有无增加麻醉和手术风险；
，有无对麻醉和手术的影响。
第四页，共65页
术前评价
神外病变术前评价：
：脱水药、激素
：SAH，垂体瘤
第五页，共65页
术前评价
其中全身评价包括：





第六页，共65页
神外手术并发症发生率
%
其中颅脑手术24% 脊髓手术11%
REFERENCES：
Rolston JD, Han SJ, Lau CY, et al.
Frequency and predictors of complications
in neurological surgery: national trends
from 2006 to 2011. J Neurosurg
2014;120(3):736Y745. doi:/
.
第七页，共65页
常见颅脑手术并发症
颅内血肿
脑水肿
颅内感染
脑积水
癫痫
脑脊液漏
脑梗塞
高热
静脉窦栓塞
第八页，共65页
颅内血肿Cerebral hematoma
最常见 3-7%
非计划再次手术主要原因之一
2种类型：术区血肿 远处血肿
第九页，共65页
颅内血肿Cerebral hematoma
术区血肿
第十页，共65页