文档介绍：多发性骨折的护理课件
什么是多发性骨折？
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
定义：
凡两个或两个以上部位发生骨折者，均称为多发性骨折
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
病因分类
1、交通事故伤（首要病因）
2、压砸损伤（多见下肢，以足踝部、胫腓骨、股骨干骨折为主）
3、高空坠落伤（典型的是：足踝-下肢-脊柱-颅脑传导性连锁损伤）
4、机器损伤（多为同一侧肢体多发性骨折）
5、生活伤（常见的是colles骨折、同侧股骨粗隆/股骨颈骨折）
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
患者急诊入院
我们该怎样观察护理呢？
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
术前护理
骨折的观察
首先注 意病 人 的全身情 况 ，测 量 T、 R、 P 、 B P 、神志 、瞳孔并作 记录，明确是否合并胸腹部致命伤 ，再处理骨折局部 ，密切观察病 情变化 ， 如血压过低 、手足 冰冷 、烦 躁不安等均 是病情危重表现 ，及时通知 医生并作 出处理。
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
术前护理
尽量少搬动病人
多发性 骨折应初步 固定 ， 预防骨折增加移位 ， 如确需搬动病人 时应 与助 手商定各 自的任务 ， 如扶持远端 肢体或略加牵引防止增加疼痛 ， 对脊柱骨折病 者不可扶 坐起 ， 应俯卧担 加 相 运 送 。
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
术前护理
患者合 并创伤性失血性休克 ，迅速补足血容量是纠正休克抢救生命的关键 。做好骨折部位外 固定 ，及 时建立有效 的静脉输液通道 ， 迅速输液 、输血抗休 克 ， 对躁动不安患者予绷带约束肢体 ， 保持输液通畅 ，同时为防止术后伤口感染 和骨髓 炎 的发 生 对开 放性骨 折彻底 清创 ， 用 肥， 皂 水 反 复 刷 洗 创 口 周 围 皮 肤 ， 术 前 术 后 予 P V P 浸洗 伤 口， 并预 防性使用抗生素。
积极抗休克处理并发症
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
术前护理
多发性 骨折 系严重创伤 ，大量 蛋白质分解 ，机体代谢旺盛 ， 使机体处于负氮平 衡致 营养小 良， 早期补足血容量 ， 纠正贫血 ，补 足蛋 白 ，予 高维生 素 、 高热量 、易消化 的饮食 ，创造 良 好 的进餐环境及食物 的多元化 ， 必要时予 鼻饲或 F P N( 全 胃 肠外 营养 ) 治疗 ，促进食 欲及伤 口愈合 ，并可预防感染。
改善病人的营养状况
多发性骨折的护理课件
2021/10/20
术前护理
早期功能锻炼
多发性骨折 由于全 身情 况差 ，多处损伤 、 疼痛影 响病者的早期 活动 ，坚强有效 的同定 是肢体 活动的基础 ； 根据患者 的具体情 况及病情分期 ，在医务人 员指导下 ，采取被 动或主动活动进行 ，功能锻炼必须 循序渐进 ，开始 时予 按摩或被 动活动，以后逐渐进行关节伸屈等病者强调早期活动的重要性及注意事项 、 原则 ，热情鼓励患者 ，可用 C P M( 连续被动运动) 及早 期被动关 节锻炼 ，缩短病 人住 院时间
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2021/10/20