文档介绍：多根肋骨骨折胸腔不稳定型
疼痛---影响通气功能
呼吸表浅，潮气量下降
血、痰等分泌物阻塞气道
胸腔稳定性受损
损伤其他重要脏器
肋骨骨折对身体的影响
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
多根肋骨骨折（胸腔稳定型）
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
多根肋骨骨折（胸腔不稳定型）
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
多根多处肋骨骨折（连枷胸）
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
当吸气时，胸腔负压增加，软化部份胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
单纯性肋骨骨折（胸腔稳定型）的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染
可口服或必要时肌注止痛剂
肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果
治 疗
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效，方法是用5～7厘米宽的胶布数条，在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁，相互重叠2～3厘米，两端需超过前后正中线3厘米，范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
连枷胸的处理（胸腔不稳定型）
尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克
当胸壁软化范围小，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎
当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸（软胸综合征）时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理
多根肋骨骨折胸腔不稳定型
加压包扎，肋骨牵引固定
气管插管，机械通气
在需行开胸手术的病人，可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定
急诊处理
多根肋骨骨折胸腔不稳定型