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心肌病是什么原因引起的.docx

上传人:科技星球 2021/10/20 文件大小:68 KB

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文档介绍

文档介绍:心肌病是什么原因引起的
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
心肌病近年来发病率不断增加,是异质性心肌疾病,由于不同因素导致的心脏机械,以心室不适当扩张、心室不适当肥厚作为表现,若心肌病较为严重易导致患者发生进展性心力衰竭或者心血管性死亡等情况,心肌病一般分为继发性心肌病以及原发性心肌病,原发性心肌病中主要包括多种,例如未定型心肌病、扩张型心肌病以及限制型心肌病等等,而多项研究显示,心肌病是由于多种因素从而导致的,其发病因素较多。
1发病因素
心肌病发生和多种因素具有密切相关性,原发性心肌病的发病因素尚未明确,而继发性心肌病主要和代谢疾病、感染、缺血、内分泌疾病以及过敏密切相关。
(1)感染性因素:常见于病毒、细菌、原虫等感染,病毒或者细菌直接侵犯人体心肌,或者***对心肌造成影响,从而导致心肌病发生。
(2)代谢性原因:由于人体发生糖尿病、造成的心肌病,其次是由于人体发生酒精性心肌病从而发生的心肌异常改变。
(3)缺血性因素:主要是指由于人体冠状动脉粥样硬化、人体发生冠状动脉痉挛从而造成的心肌缺血性改变情况,容易引起心肌发生病变。
(4)内分泌性因素:例如甲状腺机能亢进从而导致的人体心肌病变。
(5)过敏性因素:使用药物从而导致的人体心肌发生改变,例如磺***药、青霉素等等。
(6)结缔组织疾病因素:一般是由于红斑性狼疮从而造成的人体心肌损害。
(7)中毒性因素:伤寒、白喉、烧伤等细菌***侵入人体心肌、导致的心肌病。
2 临床表现
不同因素导致的心肌病,其临床表现大不相同。
扩张型心肌病
一般以中年人作为主要发病人群,该疾病的起病十分缓慢,部分可长达10年以上,以充血性心力衰竭作为主要症状,其中以水肿、气短较为常见,一般人们在劳累或者劳动后气短,但是逐渐在休息时或者轻度活动时也伴有气短情况,患者常常感觉乏力。在体检时患者心率呈现增快情况、其伴有抬举性搏动,常常可以听到第四音或者第三音,发生心力衰竭时可出现舒张压呈现轻度升高情况。

可以无显著症状,但是部分患者也伴有心前区闷痛、心悸等情况,在晚期可发生左心衰情况,伴有震颤情况,使用***甘油、洋地黄制剂。
限制型心肌病
一般限制性心肌病以乏力、人体运动耐力呈现下降趋势作为常见症状,常常发生肝脏肿大、少尿、端坐呼吸等情况,在体格检查时,可见人体脉压差小、血压偏低,其心律失常、心脏浊音界扩大,肝脏呈现肿大情况,部分患者伴有腹水情况。
3 治疗方式
临床对于该类疾病的治疗主要包括对症治疗以及针对病因进行治疗。
(1)扩张型心肌病:①指导患者保证正常的休息,在必要情况下给予其患者使用镇静剂,在存在心衰症状时,给予其低盐饮食。②在治疗过程中,应将防治心律失常和心功能不全作为主要。③对于存在栓塞史患者,应指导其进行抗凝治疗,④对于存在大量的胸腔积液患者,应进行胸腔穿刺抽液。⑤若患者病情十分严重,可采用心脏移植方式进行治疗,或给予其人工心脏辅助装置。⑥根据每位患者病情具体情况给予其对症治疗、支持治疗。
(2)心衰治疗:①告知患者需保证绝对的休息,并避免过度劳累,对于存在心功能减退患者,应告知其长时间休息,从而避免病情发生恶化情况。②对于存在心力衰竭患者,应指导其应用扩血