文档介绍：医学伦理讲课
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掌握内容社会主义医学伦理学的
根本原那么
医学伦理学具体原那么
医学伦理学根本范畴
熟悉内容医学伦理学根本标准
重点提示
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案例1：首都医院的病案室里保存着一个病例：一个怀第一胎的妇女，子宫颈口发生病变，许多专家会诊为宫颈癌，需要做子宫切除手术。这样以来，已孕的孩子就留不住了。小两口闻讯抱头痛哭，丈夫问：“能不开刀吗〞？妻子恳求：“等生完孩子再开刀行吗？“林巧稚苦苦思索，还有没有别的方法？她时而去图书馆查阅文献资料，时而去病理科反复核对，时而仔细检查病人，终于作出了暂不做手术的决定。并对病人说：“你放心，我一星期给你检查一次〞。她认为断定这个孕妇患癌症的科学根据并不充分。
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由于试剂和仪器设备的限制，现有细胞分裂，只能说明存在着开展成癌细胞的趋向，或是癌的前兆，但也存在着向正常细胞转变的可能。顺此，临床病变可能是妊娠的一种反响，不能断定就是癌。有人劝她：“何必为这个普通病人冒这么大的风险？〞林巧稚严肃地答复：“切除青年妇女的子宫，是不能重复的试验，我的责任是对病人负责。只能治好病，而不能给病人造成不幸“。经过数月的縝密观察和采用必要的防治措施，婴儿平安的降生了。产妇宫颈口的病变也消失了，完全证实了林大夫的诊断。同事们佩服林大夫艺高胆大。患者给孩子取名“念林〞。请分析林巧稚此临床思维判断和诊治行为的伦理支持有那些？
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医学伦理与法律的界限
案例2：一个一岁多的幼儿患脑炎，住院后病情恶化，处于深昏迷状态，呼吸困难，靠人式呼吸维持。医生向患儿家属交代了病情，说明治愈希望不大，即使治好了，也会因脑缺氧时间太长而智力低下或痴呆。家长反复考虑后要求放弃治疗，协议签字后护士将人工呼吸机撤掉，停顿静脉输液等一切支持治疗，但患儿呈抽气样呼吸，一下子死不掉，患儿家属看了心里很难受。
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患儿的父亲和家里所有亲属商量后向医护人员提出，能否给孩子打一针，让他快点死。医护人员不同意，认为这样做是***。因为，医务人员的责任是治病救人，而不是把人治死。有位护士在事后这样说：“用药将孩子弄死，有悖于医德。我不会那么做的。因为那样的话我心里将不得安宁，而会一直想着这件事，并认为是我害死了那个孩子。这是一个令人难以负担的沉重的思想包袱。〞另外一个护士说：“不得不成认，孩子临死时的痛苦样子，让人看着心里难受，难怪孩子的家长有这样的要求，他确实不忍心看到孩子受罪。
请问本案例医护人员符合伦理要求的行为选择是什么？并说明本案例伦理与法律的分界限是什么？
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第一节：医学伦理原那么
根本原那么。医务人员在医学实践中观察、处理问题的准绳或标准，是对医务人员最根本的要求，也是衡量医务人员职业道德水平的尺度。概念化，比较抽象。
具体原那么。〔借鉴国外的〕
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一、医学伦理学根本原那么
1、根本原那么提出的依据：
卫生事业性质和当代医学效劳目的的表达
社会主义道德体系及其要求的最高概括
价值导向和价值取向相统一的产物
传统医德的继承与创新〔扬弃〕
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2、医学伦理学根本原那么
防病治病，救死扶伤，实行医学人道主义，全心全意为人民心身安康效劳。
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医学伦理学根本原那么包含的内容：
内容之一：防病治病、救死扶伤50
*表达了我国医务工作者的职业特征和根本任务，明确了医疗事业为人民的安康效劳的手段和途径。
*新中国卫生事业开展的历程，充分说明我国广阔卫生工作者在防病治病方面取得了辉煌的成就。
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