文档介绍:骨质疏松症(0steoporosis) 温州医学院附属第一医院内分泌科潘晓燕骨质疏松症定义以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病轻骨质疏松症是一个高危险性的疾病?骨折一直是主要的关注?超过 30% 绝经后的妇女可能患有骨质疏松症?50岁以上的妇女, 10人当中有多达 4人在一生中将会发生至少一次的骨质疏松性骨折定义?是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。 75岁以上驼背髋骨骨折危险性高 55岁以上绝经后期椎骨骨折的危险性高于其它类型的骨折健康的脊柱脊柱后凸(驼背) 50岁更年期 l 出现血管舒缩症状骨质疏松症演变进程骨质疏松危险因素骨质疏松危险因素女性高龄疾病药物日照不足运动过剧/过少低钙饮食不良生活****性种族骨质疏松家族史分类?按骨质疏松病因分类: 原发性:绝经后( Ⅰ型) 老年性> 60岁( Ⅱ型) 特发性继发性: ?按骨转换率分类: 高转换型低转换型?按程度分类: 骨质疏松症骨质缺乏症继发性骨质疏松症的病因分类继发性骨质疏松症的病因分类内分泌异常恶性肿瘤先天性遗传疾病甲状腺功能亢进多发性骨髓瘤骨形成不全甲状腺功能减退白血病高胱氨酸尿垂体泌乳素瘤淋巴瘤 Marfan 症侯群甲状旁腺功能亢进淋巴细胞增多症营养不良性腺功能减退慢性疾病维生素 C 缺乏药物胃肠吸收障碍维生素 D缺乏糖皮质激素肝功能损害蛋白质缺乏抗癫痫药慢性肾病其他甲状腺素类风关、***骨病制动、废用和失重等肝素,酒精病因和发病机制峰值骨量骨丢失率骨量?骨的结构有机基质骨的矿化微小损伤骨折危险?骨质量?骨强度?病因和发病机制?使骨净吸收增加,促进骨微结构紊乱?骨吸收及影响因素:由破骨细胞介导?妊娠和哺乳:钙需要增多?雌激素:青春期启动和更年期?活性维生素 D:缺乏?甲状旁腺激素( PTH )PPHPT ?细胞因子: IL-6,TNF,OPG