高危甲状腺癌 ppt课件.pptx

文档介绍：高危甲状腺癌的超声与临床对策
四川省人民医院
岳林先
2021-03
甲状腺癌是女性上升最快的恶性肿瘤；
韩国以每年25%的速度飙升；
韩国是美国的15倍，英国的6倍；
但是，甲状腺癌导致的死亡率并不上升。
失误
超声作为甲状腺体检的常规手段。
大量的隐匿性的、亚临床的甲状腺微小癌被提前检出。
导致严重的过度诊断和过度治疗。
甲状腺癌的处理
低危的微小癌
尚未生育的年轻女性
密切观察，可以防止不必要的手术；
待到肿瘤进展时再手术，并不影响疗效。
高危
甲状腺癌要积极手术+淋巴结清扫。
何为高危甲状腺癌？
开展快，侵蚀强，转移早，恶性程度高。
背侧TMC〔侵犯喉返神经〕
贴近包膜〔淋巴结转移〕
高危甲状腺癌的超声表现
1. DSV
2. TPC ＞2cm
3. US检出淋巴结转移
4. 血流信号丰富的癌灶
5. 侵犯甲状腺包膜的癌灶
6. 贴近后包膜的TMC
7. 峡部癌灶
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