心血管护理评估.ppt

文档介绍：心血管护理评估
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护士的核心能力
1998年，美国护理学院学会〔AACN〕指出：护士核心能力包括评判性思维能力、评估能力、交流能力和技术能力。
评估能力是指对患者的安康资料进展评估、诊断、方案、实施和评价。
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护理人才的核心能力
批判性思维能力
沟通和合作能力
评估及观察能力
操作技术或动手能力
创造能力
学****能力
解决问题能力或临床推理方法
科研能力
管理/领导能力
白玫,沈宁. 试述护理人才的内涵[J ] . 中华护理杂志,2003 ,38 (10) :828-830.
观察什么
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概 念
评估是有方案、有目的、有系统地收集病人资料的过程。
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目的
-为作出正确的护理诊断提供依据
-为制定护理方案提供依据
-为评价护理效果提供依据
-为护理科研积累资料
-建立良好的护患关系
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意义
是为患者提供高质量的个体化护理的根底；
为确定护理问题、实施护理措施、评价护理效果提供依据；
入院评估和随进评估；
有助于及时发现病情变化，发现新的护理问题；
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资料的分类
主观资料：是病人的主观感受；
客观资料：通过感官系统或借助医疗仪器检查出的病症和体征；
收集资料
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资料的来源
直接来源：病人
间接来源：
病人的重要关系人
其他安康专业人员
门诊、住院的病历记录
实验室检查报告
医疗和护理的有关文献
收集资料
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收集资料的方法
观察
交谈
护理体格检查
阅读相关资料
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收集资料的技巧
礼节性交谈〔自我介绍〕
有目的、有层次、有顺序
开放式的提问
防止医学术语
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