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孕产期知识培训教案
一、怀孕早期的家务与运动
事实证明，怀孕以后做一些家务及适当的体育锻炼，对孕妇的心理和生理上都有较大的好处。家务劳动：孕妇可以掌握一定的尺度，在不疲劳的前提下做一些家务。 如做饭、收拾屋子、扫地等等。适当的体力劳动要掌握在不累、不搬动重东西、震动较小、不压迫腹部的范围里。这样，不仅能得到适当的锻炼，而且可以调剂生活。运动：体育运动能改善人们的心肺功能以及肌肉和骨骼的机能，并能使人心情愉快。孕早期进行体育锻炼，还能缓解怀孕以后出现的呼吸困难，肢水肿，腰腿疼痛和便秘等症状，有利于胎儿的生长。但是与家务劳动一样，孕妇的体育锻炼应该以轻松、缓慢的方式进行。尤其对于有流产危险的孕早期妇女来说，更应该掌握合适的运动量。孕妇适应的运动包括散步、骑自行车、孕妇体操等。而不适应的如跑步、跳跃、 类运动等过于激烈或震动性较大者。从事运动 时，如感觉累便休息一下，千万不能逞能或与别人攀比。对于有流产史的孕妇， 更不要从事剧烈的运动。
二、孕妇用药与胎儿畸形
医学上根据药物对胎儿的毒性作用，将其分成5 大类。 其中A 类和B 类药物，对胎儿未见有明显的的致畸和毒性作用，属 于这类的药物有维生素 B 族、维生素 C、叶酸、维生素 E、一些常用的抗生素如青霉素类、先锋霉素类、红霉素类药膏等、以及对乙酰氨基酚类的退
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热药如“百 服宁”、泰诺林等等。C 类药物，经动物实验证实对胎儿有一定的致畸作用，但在人类因为无对照试验，在怀孕期间应该谨慎使用的，属于这类的药物有很多，如雷米封、利福平、庆大霉素、心律平以及阿斯匹林等等 。D 类和 X 类药物，在动物实验和人类均有明确的致畸作用，这类药 物尤其是X 类药物，在怀孕期间应绝对忌用，属于这类药物的有抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药、以及某些抗生素如四环素、链霉素、卡那霉素等。 当然，药物对胎儿的致畸或毒性作用，除了药物本身的毒性作用外，还与用药时的怀孕天数和用药的剂量及持续用药的时间有关。一般来说，受精卵形成后的最初2 周，医学上称为“胚囊期”，此 期主要是细胞处于分裂和增殖期。在此期间受到毒性物质如药物的影响，往往引起胚囊的死亡，导致流产。从怀孕后 4 周（从末次月经的第一天算起），胚胎开始进入器官分 化形成阶段，至怀孕第 12 周，胚胎的器官分化基本完成，如在此期间药物以及 不良环境因素等往往可造成胎儿的畸形。 怀孕 12 周以后，受药物或其他不良因素的影响，主要是引起胎儿 生理功能的异常。此外，怀孕期间使用药物的剂量和用药持续的时间亦是影响胎儿的 重要因素。
三、孕期活动应该注意什么?
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怀孕的妇女并不需要整天待在家休息，实际上适当的活动可以加强盆底肌肉的力量，有助于分娩。但是活动时应该注意什么呢？首先，早上起床时不要从仰卧位臵直接立起， 以免腹部压力突然增加造成流产。正确的做法是，起床时先侧卧，然后双手扶着床边慢慢起床。第二，空气好时，可以多做一些散步，但注意走路时应挺胸抬头，直视 前方，不要弯腰低头。上下楼时应扶着扶手，待全脚掌完全落地后再迈下一步。第三，不要弯腰捡拾物品，正确的动作是直腰屈膝伸手够物，然后直腰起立。 第四，坐下时也应该腰背挺直坐在有靠背的椅子上，注意不要只坐在椅 子半边上，以免摔倒。 第五，避免从事需要腹部用力的工作或家务，如提拿重物、举够高处的东西等。
四、孕妇应注意十件事
为了孕育一个聪明健康的小宝宝，孕妇要向医生咨询， 怀孕期间要注意一些什么？了解孕期保健知识，在工作、 生活、家务事等方面的注意事项，下面通俗地归纳为“孕妇十忌” 。一忌滥用药物有的药物虽然对大人无害，但却可使孕妇腹中的胎儿畸形，如利眠宁、安定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖药等。孕妇用药，许多药物可以能过胎盘进入胎体，进入胎体的药物是否会 对胎儿产生影响以及影响程度多大，这和诸如用药的剂量、 持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。以用药时间为例，如果在初孕 4
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—6 周的胎儿器官形成期往往最易致畸。 一般说来，用药时间越早、持续用药时间越长、用量越大，则危害亦越大。二忌病毒感染 怀孕初期2—3 个月， 胎儿对病毒十分敏感， 因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒，乙型肝炎病毒、风疹病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎，宜终止妊娠。病毒对胎儿危害之大，是各种病源中 所罕见的。毒力最大的病毒有风疹、巨细胞、单纯疱