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单病种质量控制工作实施方案
 
为了进一步强化医疗管理，标准诊疗行为，持续改良和提高医疗质量，有效控制医疗费用，切实解决群众看病贵问题，根据卫计部、省卫计厅及市卫计局有关要求，医院决定继续在全院开展局部单病种疾病诊治质量的控制工作。特制定?威宁东风医院单病种质量控制工作实施方案〔试行〕?，以下简称“?方案?〞。
一、指导思想
全面落实科学开展观，坚持以病人为中心，把维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位，不断提高医疗质量和效劳水平，探索医院管理有效方法，使医疗效劳更加贴近群众、贴近社会、贴近医改，满足人民群众对根本医疗效劳的需求。
二、工作目标
通过开展单病种管理，标准单病种疾病临床路径，可以对局部单病种从诊断、检查、治疗用药、效果评价以及本钱费用进展全面的监控，在确保医疗质量的前提下，着重控制平均住院天数、平均住院费用、医疗本钱、治愈好转率等指标，以提高医疗质量，减少不合理费用，充分利用卫计资源，增强效劳效益为目的。
三、工作内容
根据卫计部公布的第一、第二批单病种质量控制指标，我院在原单病种管理根底上把
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乡镇获得性肺炎等8个疾病或手术列入单病种疾病管理的范围。
〔三〕依据卫计部已公布的临床路径、?单病种质量管理手册〔版〕?及我院制定的单病种临床路径管理模式，实施科室制订出实施细那么和诊疗常规进展执行。
〔四〕质量控制指标：按卫计部公布的第一、第二批单病种质量控制指标和临床标准执行。
〔五〕单病种质量控制病种同属临床路径试点病种者，实施临床路径表单以卫计部公布的临床路径表单为准。
〔六〕主要措施：
1、严格执行单病种质量管理规定、诊疗常规和技术标准。
2、健全落实诊断、治疗、护理各项制度，控制无效住院日。
3、使用适宜与成熟的医疗技术，保证医疗平安，防止过度医疗。
4、合理用药，控制医院感染。
5、加强危重病人和围手术期病人管理。
6、合理检查，不断改善和调整医技科室效劳流程及技术工程。
〔七〕考前须知：
1、实行病人首诊负责制，严禁以任何理由推诿病人；
2、把医疗质量、医疗平安放在首位，要建立完善医疗质量控制体系和相关规章制度，严禁在单病种质量管理过程中发生医疗事故。
3、标准流程、杜绝纠纷。责任科室要严格遵守?单病种患者住院管理流程?，遵守医疗操作常规，建立患者
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“知情同意制度〞并贯串住院全过程。加强与患者及家属的沟通，尽量减少一切纠纷。严禁让住院病人在门诊另行交费。
4、严禁将单病种疾病变换为非单病种疾病。
5、门诊诊断为单病种疾病的患者，必须按照相应的责任科室收治，严禁跨科收治病人。
四、管理机构和部门分工
〔一〕医院成立单病种质量管理领导小组。其组***员如下：
组长：李宗卫
副组长：李继留李国忠
成员：各