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妇产科剖宫产单病种质量监测本
科室:妇产科
时间:2021 —
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妇产科剖宫产的单病种质量指标监测表
序号
患者姓名
病案号
入院日期
出院日期
总费用
药费
药比
出院情况
患者对诊疗活动满意度
出院后随访情况
非方案性二次手术
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单病种剖宫产术上报情况
填报信息序号
1
2
3
4
5
6
7
报告医生
根本信息
住院号
出生日期
姓名
医疗付费方式
A公费医疗 B根本医疗保险 C商业保险 D自费 E其他
入院途径
A 门诊 B 急诊 C 院内临床科室转科 D外院转入
住院时间
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出院时间
诊断
手术时间
报告时间
过程质量
实施手术前的评估与术前准备
剖宫产指征
CS-:1、骨盆及软产道异常:头盆不称、软产道异常;2、产力异常:原发性或继发性宫缩乏力经处理无改善;3、胎儿异常:〔1〕胎位异常:横位、颏后位、高直后位、枕后位、枕横位合并头盆不称或产程延长***分娩困难者;臀位合并以下情况:足先露、骨盆狭窄、胎膜早破、胎头过度仰伸、宫缩乏力、完全臀位有不良分娩者、估计胎儿>3500g以上;〔2〕胎儿窘迫:经吸氧等处理无效者,短期内不能***分娩;〔3〕脐带脱垂:胎儿存活;〔4〕胎儿过大:估计大于4500g,可疑头盆不称。4、妊娠合并症和并发症:〔1〕产前出血:前置胎盘、胎盘早剥;〔2〕瘢痕子宫;〔3〕妊娠合并严重的心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾病、重度子痫前期、肝内胆汁淤积症;〔4〕做过生