医保管理工作制度.doc

文档介绍：页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！
医保管理工作制度
，在院长领导下开展工作。设立医疗保险办公室并配备1名专（兼）职管理人员，具体负责本院医疗保险工作。
，医保办有明确的岗位职责，健全与医疗保险管理相适应的内部管理制度和相应措施。
，贯彻落实相关的医保规章制度。医院信息管理人员对医保相关软件要妥善维护；医保新政策出台，按要求及时下载和修改程序，及时上传下载，确保医保数据安全完整。
、病案管理和相关业务政策规定，合理检查、合理用药、合理治疗。
，落实医疗保险住院费用控制标准，杜绝冒名住院、分解住院、挂名住院和其它不正当的医疗行为，控制并降低住院药品占比、自费率占比，确保医疗保险药品备药率达标。
，公开医疗价格收费标准。规范药品库、费用库的对照管理，规范一次性医用材料的使用管理。
，确保数据的准确及时传送和网络的正常通畅运行。
，加强医院医保、信息、财务、物价部门与社保中心相关部门的对口联系和沟通。
页脚下载后可删除，如有侵权请告知删除！
，正确理解、及时贯彻落实医疗保险有关规定，按照医疗保险政策规定和医疗规范指导检查各部门医疗保险执行情况。