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广西中医药大学药理学题库答案.doc

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广西中医药大学药理学题库答案.doc

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一、简答

答:内脏绞痛;全身麻醉前给药;虹膜睫状体炎;验光;眼底检查;缓慢型心率失常;感染性休克;有机磷酸酯类中毒。

答:解除平滑肌痉挛;抑制腺体分泌;扩瞳,升高眼内压,调节麻痹;心率增加,传导加速;扩张血管,改善微循环;较大剂量轻度兴奋延脑和大脑,中毒剂量由兴奋转入抑制。

答:〔1〕阿托品
作用:散瞳,升高眼内压,调节麻痹。
用途:虹膜睫状体炎,散瞳检查眼底,验光配镜。
〔2〕毛果芸香碱
作用:缩瞳,降低眼内压,调节浮挛。
用途:青光眼,虹膜睫状体炎〔与阿托品交替应用〕
?请各列举一个代表药。
答:拟胆碱药:
M、N受体冲动药〔乙酰胆碱〕;M受体冲动药〔毛果芸香碱〕;N受体冲动药〔烟碱〕;抗胆碱酯酶药〔新斯的明〕。
胆碱受体阻断药:
M1、M2受体阻断药〔阿托品〕;M1受体阻断药〔哌仑西平〕;M2受体阻断药〔戈拉碘铵〕;NN受体阻断药〔六甲双铵〕;NM受体阻断药〔琥珀胆碱〕。

答:过敏性休克时血管通透性升高,引发血压下降,支气管平滑肌痉挛,引起呼吸困难。肾上腺素通过冲动α、β受体,既可收缩血管,兴奋心脏,升高血压;又可松弛支气管平滑肌,减少过敏介质释放,消除支气管粘膜水肿,从而缓解过敏性休克的病症。因此,治疗过敏性休克宜首选肾上腺素。

答:分为α肾上腺素受体冲动药〔去甲肾上腺素〕;α、β肾上腺素受体冲动药〔肾上腺素〕;β肾上腺素受体冲动药〔异丙肾上腺素〕。
***丙嗪的比照。
答:阿司匹林:抑制下丘脑PG合成,使发热体温降至正常,只影响散热,应用于感冒发热。
***丙嗪:抑制下丘脑体温调节中枢,体温随环境改变,能使体温降至正常以下。影响产热和散热过程。应用于人工冬眠及低温麻醉。
〔吗啡〕和解热镇痛药〔阿司匹林〕的比照。
答:解热镇痛药:镇痛强度中等,作用部位为外周,机制为抑制环氧化酶,无成瘾性,无呼吸抑制,用于慢性钝痛。
镇痛药:镇痛强度强,作用部位为中枢,机制为冲动阿片受体,有成瘾性,有呼吸抑制,用于急性剧痛。

答:碳酸酐酶抑制药〔作用于近曲小管,乙酰唑***〕;渗透性利尿药〔作用于髓袢及肾小管,甘露醇〕;袢利尿药〔作用于髓袢升支粗段,呋塞米〕;噻嗪类及类噻嗪类利尿药〔作用于远曲小管近端,氢***噻嗪〕;保钾利尿药〔作用于远曲小管远端和集合管,螺内酯和氨苯蝶啶〕。
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答:①利尿药〔氢***噻嗪〕。
②交感神经抑制药:中枢性降压药〔可乐定〕;神经节阻断药〔樟磺咪芬〕;去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药〔利舍平〕;肾上腺素受体阻断药〔普萘洛尔〕。
③肾素—血管紧张素系统抑制药:血管紧张素转化酶抑制药〔卡托普利〕;血管紧张素Ⅱ受体阻断药〔***沙坦〕;肾素抑制药〔雷米克林〕。
④钙通道阻滞药〔硝苯地平〕。
⑤血管扩张药〔硝普钠〕。

答:①***酯类〔***甘油〕,②β肾上腺素受体阻断药〔普萘洛尔〕,③钙通道阻断药〔硝苯地平〕。

答:***酯类:通过扩张血管,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量,扩张冠脉增加心肌缺血及血流供给。
β受体阻断药:通过阻断心肌β1受体,减慢心率,抑制心收缩力,降低心耗氧量、降低心率后,舒张期延长,增加和改善心肌缺血区血流供给;改善心肌代谢。
钙通道阻断药:抑制钙离子内流、减慢心率和心收缩力,降低心耗氧量,扩外周血管和冠脉,降低心脏负荷,增加心脏冠脉血流量;保护缺血心肌。

答:强心苷中毒后心脏反响主要是各型心律失常,表现和机制为:
缓慢型心律失常,如房室传导阻滞、窦性心动过缓,分别由中毒量强心苷抑制房室传导系统和抑制窦房结自律性所致。
快速型心律失常,如各型定性心律失常。室性早搏、室性心动过速甚至室颤,产生的机制是中毒量强心苷抑制浦氏纤维细胞膜Na-K-ATP酶,使细胞缺钾,提高其自律性。

答:抗炎作用、抗免疫作用、抗毒作用、抗休克作用、对血液及造血系统的作用、中枢兴奋作用、使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化。

答:类肾上腺皮质机能亢进症;诱发或加重溃疡;诱发或加重感染;生长发育缓慢、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口难愈;心血管并发症;精