文档介绍：专题五 自闭症儿童的心理与教育
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第一节 自闭症儿童概述
一、自闭症儿童的概念
二、自闭症儿童的分类
三、自闭症儿童的成因
四、自闭症儿童的分布
五、自闭症儿童的诊断、评估与鉴定
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一、自闭症儿童的概念
1、缘起：
Kanner （1943）观察报告“Autistic Disturbances of Affective Contact”首次使用“autism”，其基本特征如下：
未满2岁发病
极端的孤独，缺乏与他人情感的接触
对环境事物有要求同一性的强烈欲望
对某些物品有特殊癖好，且以及精细动作操弄
没有语言或虽有语言但似乎非用来与人沟通
保留智能，呈沉思外貌，并具良好认知潜能
有语言者常表现极佳背诵记忆力，未具语言者则有良好操作测验表现潜能
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2、 （美国教育部1991）描述性定义： “自闭症意味着一种发展性障碍，对言语性和非言语性的交流以及社会性相互作用都带来了显著影响。通常在三岁前症状已出现，广泛地影响教育成绩。另一显著特点是他们好进行反复行为和刻板运动，抵抗环境的变化和日常生活规律的变化，并且总拘泥于一种感觉体验的反应。如果一般教育不适合他们，孩子的教育成绩受到广泛影响的话，是因为他们有着严重的情绪障碍。”
国外自闭症影片（中文发音）.flv
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3、台湾：
“因神经心理功能异常儿显现出沟通、沟通互动行为及兴趣表现上有严重问题，造成在学****及生活适应上有显著困难者”（教育部(2003)《身心障碍及资赋优异学生鉴定标准》
鉴定基准：
显著口语、非口语之沟通困难者
显著社会互动困难者
表现固定儿有限之行为模式及兴趣者
通常在幼儿二岁半就可被发现
自闭症\认识自闭症\
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4、主要临床表现
（１）社交困难，患者显得特别孤独，不喜欢也不会与别人交流
（２）对父母没有依恋之情，对人更为冷漠，但对陌生人也无怯生之感
（３）没有眼对眼的注视，不会用眼神来表达自己的感情和需要
（４）语言发展迟钝，特别是表现出严重的语言沟通障碍，多呈现出刻板性和重复性语言
（５）多表现也仪式性和强迫性行为，缺乏变化，行为固执
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二、自闭症儿童的分类
Wing & Guold 1979分类：
1、隔离型
（1）不喜欢与人接触，缺乏人际交往能力
（2）口语表达能力差，有的自闭症儿童一生都没有口语能力
（3）非口语表达能力，如不能用眼神与人接触，也不能理解别人的传情
（4）没有共享性注意力，不能与别人分享快乐，感觉特别冷漠和麻木
（5）除了对物理刺激有明显的反应，如（热，电，光，冷），但对人的出现感到漠然
（6）通常只有刻板行为，缺乏模仿能力，没有进行象征性游戏的能力
（7）明显的情绪障碍，喜怒哀乐变化无常，有时会大声尖叫或失去情绪控制
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2、被动型
（1）能与人接触，有时会表达自己的要求，但不主动，缺乏人际交往能力
（2）口语表达能力可以，但表达的意思多是重复的、简单的
（3）有体态语言等非口语的表达能力，但是在理解力方面不行，无法理解别人的传情
（4）共享性注意力可以，也能与别人分享快乐，显得特别被动和退缩
（5）刻板行为和模仿能力可以，但想象力和进行象征性游戏的能力差
（6）有一定的情绪障碍，显得冷漠、被动和迟钝。
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3、主动与特异型
（1）能与人接触，有时会主动亲近他人，但多半是单向的
（2）口语表达能力可以，但是在发音和声调上都可能有异常
（3）没有非常明显的刻板行为，但偏向于重复性强的排列性游戏，有时执迷于一种活动
（4）有体态语言等非口语表达能力，但运用得比较差，社会沟通能力差
（5）没有明显的情绪障碍，但给人的感觉还是缺乏热情和冷漠
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Autistic Spectrum Disorder
一般人
亞斯伯格症候群
怪怪的人
內向孤僻的人
高功能自閉症
低功能自閉症
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