文档介绍:左股骨颈骨折疾病查房
瑞安市中医院骨伤科二 刘晓
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查房教案
查房题目:左股骨颈骨折的护理
主查人:刘晓静
查房目的:通过查房复习股骨颈的解剖结构,熟悉该疾病的病史、体征,掌握并发症以及手术前后护理措施,手术后体位、功能锻炼的宣教、并发症的防范。
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股骨颈骨折的概述
股骨颈骨折又是指股骨头至股骨颈基地部之间的骨折。大多发生于60岁以上老年人。一般系由间接暴力所致。年轻患者少见,多由直接暴力引起。
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髋关节组成
髋臼
股骨头
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二、病因
所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起
老年人(尤其女性)因骨质疏松很小的暴力可引起
儿童及中青年需承受较大暴力引起
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三、股骨颈骨折分类
按骨折线分类
按X-ray分类
按移位程度分类(Garden)
嵌插型骨折
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四、临床表现
患髋压痛
患肢短缩外旋畸形
患肢活动障碍
嵌插型有时能行走
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五、治疗
皮牵引 skin traction
内固定 internal fixation
股骨头置换 femeral head
arthroplasty
全髋关节置换 total hip
arthroplasty
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皮牵引
适应症 不完全骨折
外展嵌插骨折
时间 8-12周
解除牵引后扶拐下地
骨折愈合后可弃拐行走
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护理评估
一般资料
患者蔡新娒,女性,71岁,床号:939床,住院号80942,已婚,汉族,文盲,现住碧山镇。
中医诊断:左股骨颈骨折(辩证为气滞血瘀证)
西医诊断:左股骨颈骨折
主 诉: 摔倒致左髋疼痛,活动不利10小时
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