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医院关于第二季度依法执业自查报告.doc

上传人:raojun00002 2021/10/23 文件大小:24 KB

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文档介绍:2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 1 / 5
医院关于第二季度依法执业自查报告
医院关于第二季度依法执业自查报告
随着个人的文明素养不断提升,报告使用的频率越来越高,不同的报告内容同样也是不同的。写起报告来就毫无头绪?以下是小编为大家收集的医院关于第二季度依法执业自查报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
市卫健行政综合监管科:
关于印发《XX市医疗机构依法执业自查工作方案》的通知精神要求,落实医疗机构依法执业自我管理主体责任,规范医疗机构执业行为,对照通知要求的十二项自查内容,根据我实际,执业范围情况进行了逐一日常自查自纠的工作,现将自查工作落实情况报告如下:
一、领导重视分工明确
接到通知后我院召开了专门会议,对通知要求工作进行了严密部署。会上成立了由院长为组长,医务科、护理部负责人为副组长,各相关业务科室为成员的’自查领导小组并按照通知自查工作方案要求的内容,进行了各自的职责分工,严格对照十二项自查内容进行了认真细致的自查自纠工作,做到了工作的落实,并取得了明显工作效果。
2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 3 / 5
二、自查基本情况
1、机构自查情况:我院性质为非营利性民营医疗机构,位于XXXXXXXXX号。法人:XXX,主要负责人:XXX。医疗机构等级为二级未定等综合医院。执业许可证有效期限至20xx年X月X日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格的管理从未进行过买卖、转让、租借。严格按照许可证批准的诊疗科目开展医疗活动,未聘用非 ……此处隐藏431个字……计划生育技术服务情况:我院未设产科、儿科只设有妇科和计划生育技术服务。经自查我院母婴技术许可证在有效期限内,均有资质执业医师诊治处置患者严格按照执业规范要求执业无超范围执业行为发生。
8、放射诊疗自查情况:我院经自查放射诊疗人员资质、防护监测、环评符合规定要求,职责制度健全,各项记录完整。执业健康检查规范。
9、中医药自查情况:我院设有中医科、中医骨伤科、中医妇科人员资质均符合执业行为。我院建立了完整的中药进销存等质量管理体系和制度。
10、医疗文献管理:我院建有病案室,医务科、护理部建有完整的医疗文献检查考核制度,定期对病案医疗文献的考评和统计。
三、存在的不足
一是民营医院医护、药技人员流动性较大,人员不稳定医疗专业技术人员缺乏,高、中、初级技术人员结构不均衡到上级医疗机构进修学****不多,知识更新的周期长一定程度上影响了医疗服务水平,向更高层次提高。
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