文档介绍：1 1认真学****贯彻《社会保险法》努力构建公正和谐的医疗保障体系岳阳市医疗生育保险基金管理服务处任掀春 2011 年5月 2 2内内容容提提要要一、医疗保险立法背景一、医疗保险立法背景二、二、《《社会保险法社会保险法》》关于医疗保险的主要内容关于医疗保险的主要内容三、生育保险立法背景三、生育保险立法背景四、四、《《社会保险法社会保险法》》关于生育保险的主要内容关于生育保险的主要内容五、学****五、学****社会保险法社会保险法》》的体会的体会 3 3一、医疗保险立法背景一、医疗保险立法背景 4 4基本医疗保险制度的发展基本医疗保险制度的发展??第一阶段:公费劳保医疗制度( 第一阶段:公费劳保医疗制度( 1994 1994 年前) 年前) ??第二阶段:探索建立社会共济的医疗保险制度第二阶段:探索建立社会共济的医疗保险制度?? ( ( 1994 1994 年年-1998 -1998 年) 年) ??第三阶段:逐步建立全民医保体系第三阶段:逐步建立全民医保体系?? ( ( 1999 1999 年年-2009 -2009 年) 年) 5 5改革历程回顾改革历程回顾“两江”试点扩大试点自发改革出台《决定》公费医疗劳保医疗 2005 年建立城市医疗救助制度 6 6 ??1996 1996 年医疗保险制度改革扩大试点范围,全国参与试年医疗保险制度改革扩大试点范围,全国参与试点的城市有点的城市有 40 40多个,其中包括我省的湘潭和益阳。多个,其中包括我省的湘潭和益阳。??根据国务院根据国务院《《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定决定》》(国发(国发[1998]44 [1998]44 号)精神, 号)精神, 1999 1999 年,湖南省人年,湖南省人民政府印发民政府印发《《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见实施意见》》(湘政发(湘政发[1999]15 [1999]15 号),我省从号),我省从 2000 2000 年年4 4月月全面启动医疗保险制度。全面启动医疗保险制度。?标志着从公费劳保医疗向社会医疗保险转型。 7 7医疗保险改革取得的成绩医疗保险改革取得的成绩概括为概括为““三从三到三从三到””: : ??制度从无到有制度从无到有??覆盖面从小到大覆盖面从小到大??保障水平从低到高保障水平从低到高 8 8 ““三纵三横三纵三横””多层次医疗保障体系基本构建多层次医疗保障体系基本构建“三纵三纵””即城镇职工基本医疗保险制度、新型农即城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,这村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,这 3 3个制度居于个制度居于““三横三横””的中间一层,是基本医疗保的中间一层,是基本医疗保障体系的主体部分。障体系的主体部分。““底横底横””主要针对困难群众,通过城乡医疗救助主要针对困难群众,通过城乡医疗救助和社会慈善捐助进行补充。和社会慈善捐助进行补充。““顶横顶横””针对群众更高的医疗需求,通过补充医针对群众更高的医疗需求,通过补充医疗保险和商业健康保险来满足。疗保险和商业健康保险来满足。制度从无到有制度从无到有 9 9 公务员补助商业保险企业补充保险特殊人群城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险新型农村合作医疗城乡社会医疗救助体系补充主体托底 10 10覆盖面从小到大覆盖面从小到大到 2010 年底,全国参加城镇基本医疗保险 43260 万人,参加新农合 83100 万人, 基本医疗保障的总覆盖人数达到 亿人,超过全国总人口的 90% ,基本实现了制度上的全覆盖。(单位:万人)