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动脉瘤的超声诊断
.动脉瘤 真性动脉瘤
假性动脉瘤
（true aneurysm of aorta）：局部动脉壁的全层呈瘤样扩张，是动脉局部管壁结构异常、薄弱，在腔内压力的持续作用下，出现扩张所致
真性动脉瘤的病因主要是动脉壁退行性病变和动脉粥样硬化，其他有Marfan综合征、大动脉炎、以及梅毒性、风湿性、类风湿性、巨细胞性、创伤性、先天性等病变
分型:按形态分为梭形、囊状和混合型三种。
⑴梭型：多由动脉硬化引起。在动脉的某一段形成弥漫性扩张，累及动脉全周。常为对称性扩张，与正常动脉分界不清
⑵囊状动脉瘤：大动脉的某一部分管壁局限性向外突出，呈囊袋状瘤体，可为单个或多个，小者直径仅数厘米，大者可达20cm。瘤体与正常动脉分界清楚。瘤体内常有附壁血栓
⑶混合型兼有以上两种形态的特征
超声表现
，呈梭形或囊形扩张，
，血栓呈同心圆或偏心性层状分布，其在声像图上表现为低－中等回声，血栓的层状结构可以被显示或不被显示。由于血栓的存在，动脉瘤的外径可能较其内径大得多，动脉瘤内的血栓通常不机化，不成为血管的支撑结构
CDFI的主要作用：
①明确动脉瘤的来源
②了解动脉瘤内血流紊乱程度
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③确定有无低回声或无回声血栓
④鉴别动脉瘤与其他囊性病变
⑤根据与动脉管壁的连续性可鉴别真性或假性动脉瘤
彩色多普勒超声表现
瘤体内血流缓慢，可出现漩流。如动脉瘤位于主动脉根部，常可观察到不同程度的主动脉瓣反流
脉冲多普勒的取样容积置于扩张的瘤体内，可记录到比正常主动脉血流缓慢的血流信号
2. 假性动脉瘤（pseudoaneurysm ）
假性动脉瘤多有外伤史，如动脉刺伤、挫伤、贯通伤等。其他病因有动