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万盛经开区人民医院
临床用血申请流程图根据患者病情和实验室检测指标,严格掌握输血输血适应症,遵照合理科学的用血原那么。
综合评估患者的输血要求
告知谈话,签?输血治疗同意书?
说明输血目的、方式、风险〔不良反响和经血传播疾病的可能性〕;鼓励亲友互助献血,宣传自愿无偿献血。
患者或家属签字:无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
标准填写?临床输血申请单?申请用血
同一患者一天申请备血。血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量到达或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
急救用血,可先用血,后补办报批手续。
制定输血治疗方案
采血标本、送标本、配血、取血
新鲜血、全血、特殊用血〔包括Rh阴性血液、血小板、白细胞〕必须提前一天与血库预约,以便血站及早预约、别离、洗涤、分装;新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送输血科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,防止浪费。
紧急情况〔半小时或更短时间〕,申请ABO血型或RH〔D〕配合血液,可选择O型血〔可参照紧急输血流程〕。
肯定需要血液〔如择期手术〕,申请ABO和RH〔D〕配合血液,输血科要在指定时间内配好。
可能需要血液〔如产科〕,申请血型鉴定,抗体筛查和保存备用〔保存备血可保存24小时,假设需要延长时间,必须预先通知,以便及时补充备血〕。
申请用血必须抽取受血者血液3mL连同申请单送输血科备用进展穿插配合试验。受血者配血实验的血标本必须是输血前3天的,逾时需重新抽血。