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肺癌常用化疗药物介绍.ppt

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肺癌常用化疗药物介绍.ppt

上传人:相惜 2021/10/23 文件大小:599 KB

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文档介绍

文档介绍:肺癌化疗药物的分类及作用机理
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分类
按细胞周期分
细胞周期特异性药
细胞周期非特异性药
按来源和药理学分
烷化剂
抗肿瘤抗生素
抗代谢药
植物碱类
其它(铂类、激素等)
对生物大分子的作用靶点分
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细胞周期动力学
细胞
死亡
G1
S
G2
M
增殖细胞
增殖
细胞
G0期
细胞
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S期
G2期
M期
G1期
静止期G0
烷化剂
抗肿瘤抗生素
铂类
抗代谢药
博莱霉素
长春碱类
紫杉类
细胞周期非特异性药物
细胞周期特异性药物
自然死亡细胞群
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细胞毒性药物
作用于DNA化学结构的药物:烷化剂、铂类、丝裂霉素
影响核酸合成的药物:抗嘌呤、嘧啶合成药,阿糖胞苷
作用于核酸转录的药物:放线菌素D、蒽环类
干扰微管蛋白质合成药:长春碱、紫杉类
TOPO异构酶抑制剂:DUR、VP16、HCPT、CPT-11
激素类药
抗雌激素类药:三苯氧***、法乐通
孕激素类药:甲羟孕***、甲地孕***
抗雄激素类药:***它***
LH-RH激动剂/拮抗剂:诺雷德、依那通
生物反应调节剂
干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、胸腺肽
药理学分类
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嘌呤
核苷酸
嘧啶
6-巯基嘌呤
硫鸟嘌呤
脱氧核苷酸
DNA
RNA
(tRNA、mRNA、核蛋白体)
蛋白质
微管
酶类
抑制嘌呤合成
抑制核苷酸转变
氨甲喋呤
抑制嘌呤合成
抑制dTMP合成
***尿嘧啶
阿糖胞苷
抑制DNA聚合酶
抑制RNA功能
博莱霉素
损伤DNA
阻碍修复
烷化剂、顺铂、丝裂霉素
与DNA交叉联接
三尖杉酯碱
抑制蛋白质合成
L-门冬酰***酶
VP16、HCPT、ADM
抑制TOPO酶Ⅰ或Ⅱ
放线菌素D
抑制RNA合成
嵌入DNA
长春碱类
促使微管解聚
紫杉类
促使微管聚合
羟基脲、
脱氧胞苷
抑制核苷酸还原酶
作用靶点
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间歇给药
连续给药
口服给药
静脉给药
静脉推注
静脉滴注
持续静脉滴注
胸腔注射
腹腔注射
心包腔注射
鞘内注射
膀胱内注射
瘤内注射
局部给药
动脉给药
动脉推注
选择性动脉灌注+栓塞
持续动脉滴注
化疗的给药途径
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NSCLC化疗药物
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顺铂(cisplatin,DDP)
NSCLC和SCLC治疗中,是以铂类为基础的两药联合方案中的常用药
铂的金属络合物
主要作用靶点为DNA
作用于DNA链间及链内交链,形成DDP-DNA复合物,干扰DNA复制,或与核蛋白及胞浆蛋白结合
属周期非特异性药
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注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵巢,亦可达胸、腹腔,极少通过血脑屏障。
T1/22日以上,若并用利尿剂T1/2可明显缩短。
主要由肾排泄,通过肾小球过滤或部分由肾小管分泌,用药后96小时内25%~45%由尿排出。
顺铂(cisplatin,DDP)
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