风心病护理查房.ppt

文档介绍：黄文
风心病护理查房
编辑ppt
疾病相关知识
病例介绍
护理诊断及相关护理措施、效果评价
健康宣教
主要内容
编辑ppt
疾 病 介 绍
编辑ppt
风心病的定义
风湿性心脏病简称风心病，是指由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全，多见于二尖瓣，其次是主动脉瓣。由于心脏瓣膜的狭窄与关闭不全加重了心脏负担，而导致心律失常和心力衰竭，可出现呼吸困难、咯血、心悸、咳嗽、心绞痛等现象，典型二尖瓣狭窄者可见颧面部暗红、唇紫。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
编辑ppt
心脏瓣膜正常解剖
动脉瓣：连接室与大血管；
主动脉瓣：连接左室与主动脉，
左室出口；
肺动脉瓣：连接右室与肺动脉，
右室出口；
编辑ppt
临床上常见的心脏瓣膜病变有：
1、二尖瓣狭窄或关闭不全。 
2、主动脉瓣狭窄或关闭不全。
3、三尖瓣狭窄或关闭不全。 
4、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。
最常见
编辑ppt
编辑ppt
二尖瓣狭窄的临床表现
（一）症状
：最常见的早期症状，运动，精神紧张，感染，妊娠或心房颤动为其常见诱因。多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现夜间阵发性呼吸困难。
：可表现为血性痰或血丝痰，伴有夜间阵发性呼吸困难。突然咯大量鲜血，常见为严重二尖瓣狭窄，可为首发症状。急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰。
编辑ppt
3，咳嗽：常见，尤其在冬季明显。表现在卧床时干咳，，可能与支气管黏膜瘀血水肿易引起慢性支气管炎，或左心房增大压迫左主支气管有关。
4：声音嘶哑：较少见，由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。
编辑ppt
体征
：二尖瓣面容。
：心尖部可触及舒张期震颤。
：心界呈梨形。
：心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。
编辑ppt