文档介绍:腹腔镜下胃癌的护理配合
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关键词
胃癌的概述、腹腔镜的优势、术前准备、用物准备、护理配合
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胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,占我国消化道肿瘤的第一位。
胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。而在我国胃癌居城市死亡率的第二位,居农村死亡率的首位。
前言
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三高:发病率高、复发转移率高、死亡率高
三低:早诊断率低<10%、根治切除率<50%、5年生存率低<50%
特点
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胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌症,发病率在不同的国家地区差异很大,日本、智利、芬兰等为高发国家,美国、新西兰、澳大利亚等国家为发病率较低。我国也属于胃癌高发区,其中一西北地区最高,东北、内蒙次之,中南及西南最低。
胃癌多发40岁以上,41-60约占2/3,男女比例约2:1。
流行病学
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环境因素与遗传因素
:遗传、血型(A)、种族、体质
:生活饮食****惯(熏制食品、亚***盐)、环境、土壤、水源
:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。
病因
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上消化道症状,早期缺乏特异性
上腹隐痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐
呕血与黑便、贫血、体重下降
体征
上腹部深压痛、肿块
左锁骨上淋巴结肿大
直肠指诊触及肠壁外肿块
腹水
胃癌的临床表现
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胃癌治疗效果取决于是否能早期诊断,内科治疗只能减轻症状和支持治疗的作用、
一、手术治疗(最好的治疗手段)
二、化学治疗
三、放射治疗
四、生物免疫治疗
五、中医中药治疗
六、支持对症治疗
胃癌的治疗
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如切口小,出血量少,术后疼痛轻,胃肠功能恢复快,下床活动早,住院时间短,对机体免疫功能影响小,以及并发症发生率较低。
腔镜手术的优势
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术前访视
术前1天巡回护士访视患者。首先查看病历,熟悉患者病情、病史、重要脏器功能,有无其他合并症。与患者交谈,进一步了解其生理、心理需求,尽量满足患者的合理要求。介绍手术室环境、手术过程及腹腔镜手术的优点,以解除患者对手术恐惧,做好患者心理护理,使其能正确对待手术。了解各相关手术医生的手术配合要求及术中可能进行的特殊处理。
术前准备
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