文档介绍：鼻 饲 法
栾旭慧
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导言
对于昏迷病人，或消化道疾病如肿瘤，食道狭窄，颅外伤以及其他不能由口进食或不愿由口进食的病人，为保证病人能摄入足够的蛋白质和热量，可通过经胃肠导管供给其营养丰富的流质饮食，那么，如何操作呢？
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概念：
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌入流质饮食 、水和药物的方法。
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不能或不允许经口进食者，如昏迷患者、口腔疾患、口腔手术后的患者。
拒绝进食的患者或不能张口的患者。
早产儿和病情危重的婴幼儿。
鼻饲的目的
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环状软骨水平处，
起始处距门齿15cm
平气管分叉处，
起始处距门齿25cm
穿膈肌裂孔处，
起始处距门齿40cm
食管三个狭窄
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插管操作步骤
（1）核对解释；
（2）合适卧位；
（3）清洁鼻腔；
（4）润滑胃管、预测插管长度：***约45~55cm，相当于前额发际至剑突处。
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插管操作步骤
（5）插管：一手用纱布托住胃管，一手用镊子夹胃管，沿鼻腔轻轻插入，当胃管通过咽部（约14~16cm），嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入预定长度。
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插管操作步骤
（6）昏迷患者插胃管时应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm（会厌部）时，左手将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄，缓慢将胃管插入预定长度。
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插管操作步骤
（7）确定胃管在胃内。
（8）胶布固定。
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插管操作步骤
（9）灌注流质饮食：注食前后用温开水
冲冼，再注入流质饮食200ml；
（10）胃管开口端反折，纱布包好固定；
（11）整理床单位，清理用物；
（12）洗手，记录。
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