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喉头水肿的急救与护理.ppt

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喉头水肿的急救与护理.ppt

上传人:相惜 2021/10/24 文件大小:24 KB

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文档介绍:喉头水肿的急救与护理PPT
儿科 杨立
编辑课件
喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。其病因有感染性和非感染性两大类。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因。
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症状
  喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮,喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。
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%盐酸肾上腺素,小儿一半不管身体任何部位。30分再皮下一次。

  急救急性喉头水肿应该采用生理盐水10ml+肾上腺素1mg+地塞米松10mg 立即口含漱口3~5min,紧接生理盐水20~40ml+肾上腺素1~2mg+地塞米松10mg持续雾化40~50min。

  药物过敏造成的急性喉头水肿,尤其是合并过敏性休克者若不及时抢救也是造成病人即刻死亡的第一杀手。
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护理措施
应密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有:
(1)术中牵拉气管、食管引起咽部水肿;

(2)颈部术区血肿压迫气管;

(3)咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出;

(4)手术刺激脊髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹,引起中枢性呼吸困难。因此术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸色的变化,必要时定时吸出呼吸道分泌物。痰液粘稠、喉头水肿者予雾化吸入,若发现患者出现乏力、嗜睡、恶心等症状时,要警惕睡眠呼吸暂停综合征的发生〔1〕,即在睡眠时出现呼吸暂停或低通气现象。发现异常要及时报告医生。床边备气管切开包,以便急需时使用。
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家庭治疗●不要说话 喉头水肿
不论什么原因使你产生喉头水肿,最要紧的是让你的声带休息一段时间,甚至连低声细语都应避免。 ●使用冷空气加湿机
覆于声带表面的粘膜需保持潮湿。粘膜若干燥,将增加粘性,成了过敏源(或刺激物)的极佳吸附剂。使用空气加湿机,有助于解决问题。
●多曰水
专家建议一天喝8—10杯水,也可喝果汁及柠檬茶。最好喝温水,冷水只会使问题更严重。
●用鼻子呼吸
用鼻子呼吸是保持喉咙湿润的天然方式。
●戒烟
抽烟是引起喉咙干燥的主要原因。所以当你患喉炎的时候,应戒烟。
●选用合适的润喉糖
避免含薄荷的润