护理问诊.ppt

文档介绍：如何做好护理问诊
干部病房
护理问诊是整个护理程序的基础，是护理评估的主要内容之一。通过问诊找出病人现存或潜在的健康问题，为明确护理诊断，制定护理计划提供依据。
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一、问诊的基本方法
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问诊的基本方法

⑴开放式提问：
主要用于生活状况评估、心理社会评估和教育需求评估。
常用句式有“什么”“怎么”“哪些”？
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问诊的基本方法
⑵封闭式提问：
主要用于一般资料评估。
两种提问方法可以根据评估内容交叉使用，如“你有药物过敏史吗?”属于封闭式提问，病人的回答是“是或否”。
“你对哪些药物过敏?”病人的回答是“青霉素”，属于开放式提问。
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二、问诊的准备工作
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问诊的准备工作

⑴安排舒适安静的环境，房间内的人不要太多，注意保护病人的隐私权。
⑵护士要注意保持良好的仪态仪表，取得病人的信任。
⑶做好解释工作。
首先要尊重病人，有礼貌的称呼病人，同时做自我介绍，解释交谈的目的及所需的时间。交谈中允许病人随时提问及澄清问题。
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问诊的准备工作

例如：
李老师，您好！我是您的责任护士张XX，为了您早日康复，现在我要了解一下您的病情，为您制定一份护理计划。
您有哪些不舒服的地方尽管告诉我，我们会想办法为您解决的。这次谈话大约需要15分钟左右的时间，中间如果您有什么不舒服，比如您觉得累了或者想喝水、上厕所，请及时告诉我好吗？您现在这个姿势舒服吗？
如果没有什么问题那咱们开始吧。
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三、提问的技巧
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提问的技巧

⑴问诊时护士对病人的态度要和蔼、亲切、同情和耐心。
因病人在患病时情绪和性格可能发生某些变化，有的病人表现为少言寡语，如果护士以急促的方式提问病人的反应可能是沉默，进而会限制交流。有的病人则滔滔不绝，当其陈述离题太远时，可插问一些与现状密切的问题，将话题转回。
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