骨质疏松指南解读.ppt

文档介绍：骨质疏松指南解读
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主讲内容
骨质疏松症概述
骨质疏松症诊断与鉴别诊断
抗骨质疏松药物治疗
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骨质疏松症概述
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骨质疏松症概述——定义
正常骨
骨质疏松性骨
WHO 定义1
“骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病”
NIH 定义2
“骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病”
1. Genant HK， et al. Osteoporos Int. 1999；10:259-264. 2. Osteoporosis prevention， diagnosis， and therapy. JAMA. 2001；285:785-795.
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骨质疏松症概述——分类
原发性骨质疏松症
绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）
老年骨质疏松症（Ⅱ型）
特发性骨质疏松（包括青少年型）
继发性骨质疏松症
;4(1):2-17.
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骨质疏松症概述——流行病学资料
按调查估算全国2006年在50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在低骨量
2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示
女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和，男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（13%）高于前列腺癌。
%
%
50岁以上人群总患病率
;4(1):2-17.
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骨质疏松症概述——严重危害
骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折）
发生髋部骨折后1年之内
死于各种合并症者达20%
存活者中约50%致残，生活不能自理，生命质量明显下降
医疗花费巨大
;4(1):2-17.
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骨质疏松症概述——临床表现
疼痛
腰背疼痛或周身骨骼疼痛
脊柱变形
骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受限
骨折
脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折为脆性骨折
;4(1):2-17.
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骨质疏松症诊断与鉴别诊断
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骨质疏松症诊断（1）
临床上诊断骨质疏松症的完整内容应包括2方面：确定骨质疏松和排除其他影响骨代谢疾病
脆性骨折
指非外伤或轻微外伤发生的骨折，发生了脆性骨折临床上即可诊断骨质疏松症
;4(1):2-17.
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