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妊娠诊断.doc

文档介绍

文档介绍:安徽中医药高等专科学校2006/2007学年第二学期教案
授课教师盛红职称副教授系部医疗系教研室: 中医临床
授课对象
05中西医结合(对口)1班
日期
授课
题目
第四章妊娠诊断
单元
学时
2学时
教学
目标
掌握:早期妊娠的诊断。
熟悉:中、晚期妊娠的诊断。
了解:中医对妊娠诊断的认识。胎产式、胎先露、胎方位。
本单元
重点难点
重点: 妊娠的诊断。
难点:胎产式、胎先露、胎方位。
教学
方法
讲授式、讨论式、启发式、设问式、互动式、病案分析式
教具准备
模型、图表、挂图、多媒体教学、电化教学等。
课外
作业
试述胎盘、胎膜、羊水、脐带的形成与功能。
试述早孕的诊断。
试述胎儿的生长发育的特点。
第四章妊娠诊断
第一节早期妊娠的诊断
一、症状
1、停经:月经正常,突然停经。
2、早孕反应:头晕嗜睡,恶心呕吐,乏力等
3、尿频:压迫膀胱。
二、体征:
1、生殖器官:外阴、阴道、宫颈呈紫蓝色。子宫增大,质软,见黑加征。
三、辅助检查
1、妊娠试验:尿上HCG(+)。血HCG(+)。
2、B超:停经5周即可于宫腔见妊娠环。
3、基础体温测定:高相体温持续18天不下降。
第二节中晚期妊娠的诊断
一、体征:
1、子宫增大:
2、胎动:孕18-20周,3-5次/小时。
3、胎心音:18-20周,120-160次/分。
4、胎体:20周后触及胎体,24周可分胎头胎臀。
二、辅助检查
1、超声检查:
B超:显示胎儿数目胎位胎动胎心胎盘羊水等,测定
胎头大小,有无体表畸形等。
超声多普勒仪:探测胎
心音、胎动、胎盘血流音等。
2、胎儿心电图:12周后可显示较规律图形。
第三节胎产式胎先露胎方位
一、胎产式:
胎体纵轴与母体产的关系纵产式
横产式
二、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿的部分。
纵产式: 头先露(%-%)
臀先露(2%-4%)
横产式: 肩先露(%)
三、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系。
头先露枕先露(%-%)
面先露(%)