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急诊留观制度最新版.doc

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急诊留观制度最新版.doc

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文档介绍

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急诊留观室管理制度
急诊留观室管理制度
二、急诊留观制度
三、急诊留观病人管理制度
四、急诊留观病人安全管理制度
五、急诊留观室转科制度
六、急诊留观室患者病情评估制度
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一、急诊留观室管理制度
各级医护人员在科主任统一管理下,按编制、任务挑选裁定人员,并上报临 床部门和医院相关部门。
2、病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次。
5、医务人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。
6、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
7、医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。
8、各级医护人员必须服从科主任和护士长管理,严格遵守留观室各项规章制度和管理要求。
9、各级医护人员必须积极参加科室业务学****及技能培训,达到各级职务人员岗位技术要求
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二、急诊留观制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察室进行观察。留观时间三级医院一般不超过48小时,二级医院不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括 、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。
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急 诊 留 观 流 程
门(急)诊医师接诊
按病情需要留观者:医师开具留观通知书
病人到收费处办理留观手续
病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急)诊护士站
护士接待并安排床位
护士按医嘱配制药品为患者治疗
护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项
护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告知医师处理
继续密切观察、记录
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三、急诊留观病人管理制度
1、住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2、住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
3、住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4、住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5、住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
6、住院病员应爱护公共财物,如有损坏按价赔偿。
7、住院病员可以携带必需之生活用品,其他物品不得带入。贵重财物自行保管,严防遗失。
8、为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位。
9、住院病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。
10、病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方应给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理
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四、急诊留观室病人安全管理制度
1、护理人员应全面了解病人病情,及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。
2、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。
3、加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时内必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。
4、对有精神症状的患者应放在单人房间,房间内不得有锐器等危险物品,以防***或伤及他人。
5、有***倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度,实施24小时监护。
6、严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。
7、严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝不安全隐患。
8、加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不安全隐患,所有工