口腔护理.doc

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口腔护理（棉签法）
【目的】
1. 保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症。
2. 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，促进食欲。
3. 观察口腔黏膜、舌苔的变化，提供病情变化的信息。
【操作流程图】 素质要求
↓ 病情、口腔黏膜、舌苔、牙齿等状态
评估 卫生****惯、自理能力、合作程度
↓
操作前准备 六部洗手法，戴口罩
↓ 备齐用物（若干棉签）
核对解释
头侧向一边或侧卧 病人准备
颌下铺巾 ↓ 口唇，漱口（昏迷禁用）
治疗碗置于口角旁 用压舌板撑开面颊
观察口腔 观察口腔有无出血、溃疡
有义齿用纱布包裹取下置于冷开水中
↓ 棉签干湿度适宜
沿齿缝纵向擦洗，并按顺序擦洗
擦洗口腔 擦洗顺序：左侧—右侧，外侧面—内侧面
↓ —咬合面，上齿—下齿—颊粘膜（弧形）
硬腭—舌面
再次观察 核对（棉签）数量，检查口腔，再次漱口
溃疡：锡类散冰硼散 ↓ 擦干面颊，舒适卧位
真菌感染：制霉菌素等 口腔疾患涂药
口唇干裂：液体石蜡
↓
解释保持口腔卫生的重要性
介绍口腔护理的相关知识 健康宣教
口腔护理基本方法 整理床单位
清理用物，归还原处
【注意事项】
1. 操作时动作轻柔，尤其是凝血功能差的病人，以免损伤口腔黏膜和牙龈。
2. 昏迷病人棉签不宜过湿，禁忌漱口。
3. 擦洗时注意棉签上的棉花，不能遗漏在口腔里，一个棉签擦洗一个面。
4. 牙关紧闭者使用开口器，从臼齿处放入。
5. 有活动性义齿应取下，放入冷开水中。
6. 对长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。
7. 根据病情选择漱口液。如病人牙垢过多或全口牙齿脱落，口腔有溃疡者酌情准备棉签数量。
8. 操作前后应清点棉签数量。
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口腔护理评分标准
项目
项目总分
要求
标准分
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
1
仪表大方，举止端庄
2
语言柔和恰当，态度和蔼可亲
2
操作前准备
12
评估
4
洗手、戴口罩
2
备齐用物
1
清点棉签
5
操 作 过 程
病人准备
8
核对、解释
3
头偏向一边或侧卧
2
颌下铺巾、置治疗碗
2
观察口腔
10
擦口唇，漱口
3
正确使用压舌板、张口器
4
观察口腔
2
有义齿者取下