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外科手术拆线时间.doc

上传人:相惜 2021/10/26 文件大小:68 KB

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外科手术拆线时间.doc

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外科手术拆线时间:
1、面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。
2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4—6天拆线。
3、乳房手术在手术后7—10天拆线。
4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10—14天拆线。
5、重睑手术、除皱手术在手术后7天左右拆线。
注:对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。      
附: 
外科手术后拆线法
     (一)适应证
    ,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。
    、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。
    (二)禁忌证
    遇有下列情况,应延迟拆线:
    、消瘦,轻度恶病质者。
    。
    。
    ,胸、腹部切口应延迟拆线。
    (三)准备工作
    无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。
  (四)操作方法
    ,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。
    ,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。
    ,胶布固定。
.
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清创缝合术
    (一)适应证
    新鲜创伤伤口。
    (二)禁忌证
    化脓感染伤口不宜缝合。
    (三)准备工作
    、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%酒精等。
    ,戴手套。
    (四)操作方法
    ①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。
    ①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌手术衣;②检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组织;④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;⑤伤口内彻底止血;⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。
    ①更换手术单、器械和手术者手套;②按组织层次缝合创缘;③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤
 
换药术
    (一)目的
    检查伤口,清除伤口分泌物,去除伤口内异物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
    (二)适应证
    ,如无特殊反应,3~5天后第一次换药;如切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线;张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。
    ,分泌物较多,应每天换药1次。
    ,隔1~2天换药1次。
    ,应根据其引流量的多少,决定换药的