危重病人的安全转运.ppt

文档介绍：危重病人的安全转运
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学****重点
了解转运的并发症
掌握危重患者转运指南(掌握危重患者转运中所需的器材和药物;掌握危重患者转运中监测要求)
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危重病患者
定义： 危重病患者是指那些有一个或多个/系统 功能障碍或器官功能衰竭的，生存依赖于先进的仪器 ，需要监测和治疗。
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最安全的地方在哪里？
最安全的地方是在监护病房（ICU）
护士
医生
监测
呼吸机
输液泵
各类抢救仪器
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转 运
病人离开这些安全环境，转运到放射科、
手术室或其他科室甚至其他医疗机构 。
存在转运风险，增加并发症、死亡率、伤残率。
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危重病患者
生命体征不稳定
昏迷、躁动
抽搐
气管内插管
使用镇静药后有意识抑制等改变
带有有创压力监测管
静脉使用调节血压、心率及呼吸方面药物
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禁止转运
心跳、呼吸停止。
有紧急插管指征，但未插管。
血液动力学极其不稳定，未插管。
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41%
5%
19%
35%
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与病情相关的危险因素
循环系统
低血压、高血压、心动过速或过缓、其他心律失常
呼吸系统
低氧血症、高气道压、分泌物阻塞、剧烈咳嗽
中枢神经系统
颅内压增高、剧烈烦躁
其他
出血、高热等
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与设备相关的危险因素
通气设备
呼吸回路断开、呼吸囊漏气、密封不够、氧气源不足、电池不足
输注设备
断开、电池不足、长度不足、输液架出现问题
监护仪
功能异常、电池不足、干扰、看不到屏幕
负压系统
无负压吸引或吸引力不够
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