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单项60* 多选10*1 填空10*1 名解5*2 问答2*5 2*10 病案1*10
绪论
（时间 特点 阶段）
温病的发展：萌芽阶段——战国至晋唐时期
成长阶段——宋金元时期
形成阶段——明清时期
1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》
2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气”
3、明末吴又可编着了我国医学史上第一部温病学专著――《温疫论》
4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英）
5、叶天士蓍《温热论》（温病学理论的奠基之作），被誉为“温热大师”，创立了“卫气营血”的辨证论治体系和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培”
6、薛生白蓍《湿热病篇》，立湿热病专论。对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。
7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。
8王孟英着《温热经纬》
清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》
学派形成的要素：代表人物、学术思想、一定的人数
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第一章 温病的概念
一、温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类外感热病的总称。
二、温病特点：
1、有特异的致病因素――温邪
2、多具传染性、流行性、季节性、地域性
3、病程发展具有一定的规律性
4、临床表现具有特殊性（共有的临床表现：起病急骤、来势迅猛、传变较快、变化较多）
三、范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟 《温病条辨》
四、分类
1、按病证或病因分类
温热类温病（有热无湿）：风温、春温、暑温、秋燥
湿热类温病（有热有湿）：湿温、暑湿、伏暑
2、根据发病初起见证分类：新感温病（感邪即时而发，病发于表）和伏邪温病（感邪后邪 气伏藏，过时而发，病发于里） 可能名解
3、命名：根据季节分：春温、秋燥、冬温；以四时主气分：风温、暑湿、湿温、秋燥：按发病特点：大头瘟、烂喉痧等（可能多选）
第二章 温病的病因与发病
一、病因：感受了外来的温邪
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1、温邪的共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别
2、各种温邪的致病特点：黑体重点
1）风热病邪：多从口鼻而入，首先犯肺；易化燥伤阴；变化迅速
2）暑热病邪：伤人急速，先犯阳明气分；暑性酷烈，易耗气伤津；易直中心包，闭窍动风；易于兼夹湿邪，郁阻气分
3）湿热病邪：病变以中焦脾胃为主；易困阻清阳，阻滞气机；传变较慢，病势缠绵
4）燥热病邪：病变以肺为主；易致津液干燥；易从火化
5）温热病邪：邪气内伏，热自里发；里热内迫特性显著；易耗伤阴液
6）温毒病邪：攻窜流走；蕴结壅滞
7）疠气病邪：致病力强；传染性强；多从口鼻而入侵袭人体；有特异的病变定位
二、发病因素：体质因素、自然因素、社会因素
三、感邪途径：从皮毛而入；从口鼻而入
四、发病类型：
新感温病和伏邪温病鉴别表
分类
鉴别点
新感温病
伏邪温病
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发病
感邪即发，病发于表
感受外邪，不即发病，过时而发，病发于里
症候特点
初期见发热微恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，脉浮数等卫表证候
初期即见高热，烦渴，尿赤，舌红苔黄，或昏谵，舌绛无苔等气、营分里热证
病机传变
由表入里，由轻到重，逐步发展
由里外达，或进一步内陷深入
病势
病情较轻，病程较短，治疗得法易愈
病情较重，病程较长，伏邪透尽方愈
初起治则
以解表透邪为主
以清泄里热为主
第三章 温病的辨证（填空，多选为主）
一、辨证内容：以卫气营血辨证和三焦辨证为理论核心
二、卫气营血辨证（叶天士创立）
什么叫卫气营血辨证?
根据卫气营血各自的生理特点，把温病分为卫、气、营、血四个阶段，以此概括温病发展过程中四类不同证候及其病理变化，作为温病的辨证纲领，称之为卫气营血辨证。
卫气营血辨证表
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证型
病理
临床表现
辨证要点
备注
卫
邪郁卫表
肺气失宣
发热，微恶寒，头痛，无汗或少汗，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数
发热，微恶寒，口微渴
气
里热蒸迫
热炽津伤
壮热，不恶寒，反恶热，汗多，可喜饮冷，尿赤，舌质红，苔黄，脉数有力
壮