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文档介绍：眼内炎的标准化治疗
眼内炎的标准化治疗 ppt课件
2021/3/26
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玻璃体是细菌、微生物等的极好的生长基，细菌等微生物进入玻璃体可导致玻璃体炎，又称眼内炎（Endophthalmitis）。
葛坚，眼科学（第二版），人民卫生出版社，2010,237.
定义
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2
：
病原由血液或淋巴进入眼内或因免疫力低下或缺损而感染
细菌性心内膜炎、肾盂肾炎等
器官移植或肿瘤病人、大量长期使用广谱抗生素患者等
：
手术
外伤
临近器官的感染：如细菌性角膜炎
葛坚，眼科学（第二版），人民卫生出版社，2010,237.
. Durand, Endophthalmitis, Clinical Microbiology and Infection, Volume 19 Number 3, March -234.
分类
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. Durand, Endophthalmitis, Clinical Microbiology and Infection, Volume 19 Number 3, March 2013:227-234.
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症状：
视力模糊、患眼疼痛、发病常急剧迅速
体征：
眼睑红肿、结膜充血、虹膜充血水肿、前房或玻璃体腔积脓等
葛坚，眼科学（第二版），人民卫生出版社，2010,237.
临床表现
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Kamyar Vaziri, Stephen G Schwartz .etc, Endophthalmitis: state of the art. Clinical Ophthalmology. :95-108.
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Kamyar Vaziri, Stephen G Schwartz .etc, Endophthalmitis: state of the art. Clinical Ophthalmology. :95-108.
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：
无明显的疼痛及眼睑结膜充血，视力下降常不显著，单纯糖皮质激素类药物治疗有效
：
常见于玻璃体切除术后，玻璃体腔或者视网膜下混浊物进入前房并沉积于前房下方。鉴别点为沉着物有来源，并无明显的眼胀痛及视力下降，无眼睑肿胀和结膜水肿。
刘文，张少冲，，人民卫生出版社，2014年
鉴别诊断
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一、白内障术后发生眼内炎时应采取的措施：

、裂隙灯显微镜、眼部B超、白细胞计数、CRP等检查。根据前房混浊程度将其分为：+~++++，轻、中、重、极重度4级。
，并进行药物敏感性试验。最理想的标本包括泪液、前房水（-）及玻璃体液（ - ），其中玻璃体液细菌检出率最高。

中华医学会眼科学分会白内障与人工晶状体学组，我国白内障术后急性细菌性眼内炎治疗专家共识（2010年），中华眼科学杂志，2010年8月第46卷第8期，764-766.
治疗（参考）
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（见下页图）：
中华医学会眼科学分会白内障与人工晶状体学组，我国白内障术后急性细菌性眼内炎治疗专家共识（2010年），中华眼科学杂志，2010年8月第46卷第8期，764-766.
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