血管内皮生长因子与急性硬膜外血肿严重程度的关系.pdf

文档介绍：·９６· 滨州医学院学报 ２０２１ 年 ４ 月第 ４４ 卷第 ２ 期 ＢＭＵ Ｊｏｕｒｎａｌ，Ａｐｒ．２０２１，Ｖｏｌ．４４，Ｎｏ．２
血管内皮生长因子与急性硬膜外血肿严重程度的关系
孙胜房 李民涛 马会力 贾竹亭
滨州医学院附属医院急救中心 山东 滨州 ２５６６０３
【摘要】 目的 检测血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）在急性硬膜外血肿（ＥＤＨ）患者血液中的表达情况，并探讨与其严重程
度的关系。方法 选取我院急诊科收入院的 ＣＴ 确诊为 ＥＤＨ 并入院时检测 ＶＥＧＦ 的 ３４２ 例***患者为研究对象，根据
入院时检测的 ＶＥＧＦ 表达高低分为 ＶＥＧＦ 表达低、正常和高三组，入院时记录新的损伤严重程度评分（ＮＩＳＳ），格拉斯哥
昏迷量表（ＧＣＳ），血肿体积和中线移位大小；出院时记录早期神经功能下降（ＥＮＤ），手术方式，死亡人数和重症监护病房
（ＩＣＵ）及总住院时间。应用 Ｐｅａｒｓｏｎ 法分析不同 ＶＥＧＦ 分组之间 ＶＥＧＦ 水平与各指标之间的关系，方差分析计算 ＶＥＧＦ
水平与病死率的关系，非条件 ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析病死的危险因素。结果 ３４２ 例 ＥＤＨ 患者入院时 ＶＥＧＦ 平均值为
（７４．５８５ ±３７．６８６）ｐｇ ／ｍＬ。１４７ 例（４３．０％）行手术治疗，出院时 １６ 例（４．７％）患者死亡。Ｐｅａｒｓｏｎ 法显示 ＶＥＧＦ 与各指
标无相关性，方差分析示 ＶＥＧＦ 降低与病死率有统计学意义的相关性（Ｐ ＜０．０５），ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析示入院时 ＮＩＳＳ 升高、
ＧＣＳ 下降及 ＶＥＧＦ 降低是与病死率相关的危险因素。结论 在入院早期，多数 ＥＤＨ 患者血清 ＶＥＧＦ 值有所升高，少数
降低。入院时 ＮＩＳＳ 升高、ＧＣＳ 下降和 ＶＥＧＦ 降低是与病死率相关的危险因素。
【关键词】 血管内皮生长因子；硬膜外血肿；病死率；格拉斯哥昏迷量表
【中图分类号】 Ｒ６４１ 【文献标志码】 Ａ 【文章编号】 １００１-９５１０（２０２１）０２-００９６-０４
ＤＯＩ：１０．１９７３９ ／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ１００１-９５１０．２０２１．０２．００４
Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ＶＥＧＦ ａｎｄ