文档介绍:主动脉内球囊反搏术的应用与护理 Intra-Aortic Balloon Pump
心血管内科一病区
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主动脉内球囊反搏术的应用与护理 ppt课件
查房程序
病例汇报
知识链接
术前护理问题
护理目标
术前护理措施
PCI术后入监护室的观察与护理
新进展
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精品资料
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你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
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病例汇报
患者:司振驰 男 45岁
主诉:持续性胸痛2小时
症状:心前区压榨样疼痛,伴有大汗淋漓、心悸、恶心、濒死感,休息后不能缓解
ECG提示:ST段I,avi,V2——
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辅助检查
实验室检查:
ck-m
ck
AST 195u/L
ALT
TNI 阳性
UCG示:
非梗阻性肥厚性心肌病?
左室壁节段性运动弱
EF 42%
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知识链接 主动脉球囊反搏术
将一个体积约40cc的球囊通过股动脉穿刺,放置到降主动脉左锁骨下1-2公分处,球囊介于左锁骨下动脉与肾动脉之间,通过主动脉内球囊反搏泵驱动,在舒张期开始充气,增加冠脉灌注,在舒张末期放气完毕,降低后负荷的一项手术。
主动脉内球囊反搏泵是历史最久,已被广泛接受的左心室辅助装置。
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知识链接 反搏的原理
心脏收缩前一瞬间(主动脉开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,降低后负荷,减少心肌耗氧。
心脏舒张前一瞬间(主动脉关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧。
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知识链接 使用科室
心脏外科(冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术)
心脏内科(急诊PTCA)
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知识链接 应用指征
危重状态或血液动力学不稳,争取时间手术
---PTCA,旋切,支架等失败,或难以控制心律失常
---心梗后并发症
---MI合并左室功能低下,低心排
---心衰状态的术前病人
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