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《手术室常用手术器械》课件模板.ppt

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《手术室常用手术器械》课件模板.ppt

上传人:祥子 2021/10/28 文件大小:3.77 MB

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文档介绍

文档介绍:(Excellent handout training template)
手术室常用手术器械
常用手术器械的使用与管理
手术刀:
(一)分类
由刀柄、刀片构成,包括可拆卸手术刀和固定手术刀两种类型。
可拆卸手术刀柄常用的有3号、4号、7号三种型号,3号和4号刀柄均包括长刀柄和短刀柄两种亚类。
可拆卸手术刀片有15号小圆刀片、10号中圆刀片、20~23号大圆刀片、11号尖刀片、12号镰状刀片等型号。
20~23号大圆刀片只能安装在4号刀柄上;其余10、11、12、15号刀片安装在3号、7号刀柄上。
固定刀片目前使用少,主要为截肢刀。
手术刀片的使用
1、中圆、大圆刀片用于切开皮肤、皮下、肌肉、鼓
膜等组织
2、小圆刀片用于眼科、手外科、深部手术等精细组
织切割。
3、尖刀片用于切开胃肠道、血管、神经及心脏组织
4、镰状刀片主要用于腭咽部手术。
常用手术器械的使用与管理
手术剪
分类:
根据剪切对象的不同分为精细剪、组织剪、线剪、绷带剪、骨剪和钢丝剪六大类,各类手术剪又有长、短、直、弯、尖、钝、薄刃、厚刃之分。
手术剪的应用
根据所剪组织的特点进行选择合适的手术剪:
(1)游离、剪开深部组织用长弯剪
(2)游离、剪开浅部组织用短弯剪
(3)分离精细组织用薄刃、尖弯剪
(4)剪断韧带或较多组织时用厚刃、钝弯剪
(5)剪线、敷料用直剪
(6)剪断骨性组织用骨剪
(7)剪截钢丝、克氏针等钢质材料用钢丝剪
手术镊子
分类:手术镊有长短、粗细、尖钝、有损伤、无损伤之分
形状、用途不同对其命名,如有齿镊、无齿镊、眼科镊、整形镊、血管镊、枪状镊、显微镊等。
手术镊主要用于术中局部组织的提拉暴露,以及协助分离与缝合操作
止血钳
分类:
血管钳有直弯之分,按其长短有蚊式钳、五寸钳、六寸钳、七寸钳、九寸钳、胸腔钳等几种型号。
命名及用途:
多用于术中止血和分离组织,也用于协助缝合,夹持敷料。由于血管钳扣紧时对组织有不同程度的损伤,不能直接用于皮肤、脏器及脆弱组织。大多数血管钳为全齿血管钳,半齿血管钳的钳尖受力较全齿血管钳大,常用于出血点的钳夹止血。
特殊钳类
1、直角钳:用于游离血管、胆管等组织,以及牵引物的引导。
2、可可钳:在血管钳的尖端增加鼠齿设计,用以增加把持力,多用于夹持坚韧致密组织或阻断胃肠道。
3、组织钳:根据钳前端齿的深浅分为有损伤和无损伤两种,齿深的为有损伤组织钳,钳夹牢固有力,用于夹持组织和皮瓣;齿浅的为无损伤组织钳,可钳夹闭合血管。
4、卵圆钳:又名环钳、海绵钳。可分为有齿、无齿两种,有齿卵圆钳主要用于钳夹敷料;无齿卵圆钳可用于提拉食管、肠道等。
5、巾钳:在建立无菌屏障时,用于固定无菌巾单。
6、支气管钳:用于夹闭支气管及其他腔道的断端。
7、肺叶钳:用于提拉、牵引肺叶以充分显露手术野。
8、肠钳:用于夹闭肠道断端。
特殊钳类
9、胃钳:又称胃幽门钳,在胃切除类手术中用于夹闭胃断端。
10、取石钳:用于取出胆囊、胆道以及输尿管中的结石。
11、肾蒂钳:在肾脏切除手术中,用于阻断肾蒂血流。有大、中、小三种型号,在手术中常配合使用。
12、脾蒂钳:在脾脏切除手术中,用于阻断脾蒂血流。
13、无损伤血管钳:用于阻断或部分阻断较大的血管,对血管壁的损伤小,根据阻断血管的种类、部位和阻断程度,又有各种不同的型号
持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配:缝针较小,钳口应相应细小;缝针粗而大,持针器钳口应宽大。
2、持针器的尺寸与手术匹配:手术医师精细深部手术时,须选用较长的持针器。
3、持针器夹持缝针的部位:使用时将持针器钳口的前端夹住缝针钳线端到针尖距离约缝针l/3到1/2的区域内。、
4、持针器的夹持度:不要夹得过紧,以免缝针损坏或弯曲。
5、持针器的传递:传递者握住持针器中部,将柄端递给操作者。传递时缝针指向与使用方向一致,缝线不能缠结。