文档介绍：医院全面质量管理
1
扬州
2
精品资料
3
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
质量与安全是医院的生命线！
医疗行业的性质决定（生命不可重复性！）
社会稳定、和谐、发展的保障
医院生存、发展、强大的必须
医务人员生存、发展的基础
----性命相托、责职所在！
选择了这个职业，就得学会付出、就得学会谦让；
就得学会规范做事、就得学会礼貌做人！
5
医院质量特性
长期性！
任务艰巨性！
缺陷必然性！
技术无止境！
服务无止境！
缺陷零容忍！
6
质量与安全管理
最大的成本投入！
最小的效益产出！
最难的管理体系！
最吃力不讨好的工作！
但，医院和医生是最大获益者！
是百姓的福音！
7
质量、安全----生命线
生命线强大吗？
生命线可靠吗？
生命线有保障吗？
生命线得到了大家重视了吗？
我们为这条“生命线”做了什么？
我们能为这条“生命线”做什么？
认识意识，高度统一；有效组织，认真落实；
人人有责，全员参与；时时警醒，处处警惕！
谨慎做事，谦虚做人！
8
全面质量管理框架
全过程：
事先：
准入、培训、流程、硬件、预警等
过程：
环节质量（门诊、急诊、住院、手术、治疗、输血、操作、出院等）
事后
出院病历、事后质量统计、整改、落实
全方位：
基础质量：
三基、三严、带教、培训等
专业质量
专业操作、技能、规范、医疗、护理、院感、后勤、保障等
服务质量
内部、外部
定义：就是指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，
目的在于通过顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到
长期成功途径。
两全模式：全过程、全方位（全员）
9
全面质量管理之事先控制
硬件：建筑、设施、设备
合理的建筑、合理的流程、完善的设施、一流设备！
软件：人员、技术
人员（技术）准入、培训、考核、培养机制、奖惩制度、淘汰机制
流程：流程、程序、规范、制度
规章制度、核心制度、诊疗规范、操作流程（指南、共识）
预警：机制、预案、重点人群、重点科室、重要人物
应急预案、预警机制（超负荷工作、新组建科室、内耗、群体应急事件）
考核：标准、实施、结果、反馈
考核标准、缺陷“零容忍”、内紧外松、露头就抓、抓住不放！
内部考核、员工质量档案！
整改：整改、落实
PDCA循环！落实在日常工作中！落实在自己的行动上！
10