文档介绍：过敏性休克的抢救
急诊科
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过敏性休克的急救
病例分析
病员，女，38岁，因饮食馒头后呼之不应伴抽搐10+分钟，120于8：36到达现场，意识模糊，面色苍白，查体：双侧瞳孔等大等圆直径约2mm，对光反射迟钝，背 腹部皮肤骚红，小便失禁伴偶尔抽搐，立即给予担架平卧，吸氧，保持呼吸道通畅，心电监护示：P56次/分，R18次/分，BP80/50mmHg，spo2 91%，建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松10mg iv,转运于8：40平车推入急诊室，给予安置心电监护，吸氧，遵医嘱用药，抽血送检，协助做床旁心电图，后于11:55送病员入病区住院治疗。
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过敏性休克的急救
概述
过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。
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过敏性休克的急救
过敏性休克的表现
呼吸道阻塞症状
循环衰竭症状
中枢神经系统症状
其它过敏反应
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呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿
支气管痉挛
肺水肿所引起
表现为
胸闷
气促
哮喘
呼吸困难
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循环衰竭症状
由于
周围血管扩张
导致有效
循环血量不足
（供血与需血）
表现为
面色苍白
冷汗
紫绀
脉细弱
血压下降
烦躁不安等
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过敏性休克的急救
中枢神经系统症状
因脑组织
缺氧所致
表现为
头晕眼花
面及四肢麻木
意识丧失
抽搐或
大小便失禁等
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过敏性休克的急救
其它过敏反应
有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发热等
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过敏性休克的急救
过敏性休克的特点
特点是危险性大、
一般呈闪电样发生，
5%患者于给药后5分钟内出现症状，
10%出现于半小时以后，
既可发生于皮内试验过程中，
也可发生于初次注射时，
也有极少数患者发生于连续用药的过程中
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过敏性休克的急救
诊断依据
诊断的要领是
1、有致敏原
2、起病迅速
3、多个系统器官受损:循环系统的实质为有效的血液循环量下降, 表现为血压下降。
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