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临床诊疗指南•神经外科分册
编 著 者 名 单
主 编：吕正文
副主编：郑利敏
编 委（按姓氏笔画顺序）
付鹏
副主任医师
史承勇
副主任医师
宁波
副主任医师
朱宁喜
主任医师
朱方兴
副主任医师
辛昌明
主任医师
张建林
副主任医师
张修宝
主任医师
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目 录
第一章 神经外科基础技术操作 1
第一节 腰椎穿刺 1
第二节 脑室穿刺 4
第三节 气管切开术 7
一、传统气管切开术 7
二、经皮气管切开术 8
第二章 开颅术 11
第一节 术前准备 11
第二节 麻醉 12
第三节 体位 12
第四节 开颅操作 12
第五节 常见手术入路 13
第六节 广泛减压颅骨切除术 15
第三章 颅脑损伤 17
第一节 急性硬脑膜外血肿清除术 17
第二节 急性硬脑膜下血肿清除术 19
第三节 慢性硬脑膜下血肿清除术 21
第五节 脑内血肿清除术 23
第六节 开放性颅脑损伤清创术（非火器伤） 25
第七节 颅脑火器伤清创术 27
第八节 静脉窦修补术 29
第九节 颅骨凹陷骨折整复术 31
第十节 颅骨成形术 33
第十一节 脑脊液漏修补术 34
第四章 颅脑肿瘤 37
第一节 大脑半球神经胶质瘤切除术 37
第二节 大脑镰旁脑膜瘤切除术 40
第三节 矢状窦旁脑膜瘤切除术 43
第四节 大脑凸面脑膜瘤切除术 46
第五节 鞍结节脑膜瘤切除术 49
第六节 经蝶窦入路垂体腺瘤切除术 52
第七节 经颅入路垂体腺瘤切除术 55
第八节 颅咽管瘤切除术 58
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第九节 侧脑室肿瘤切除术 64
第十节 转移瘤切除术 69
第十一节 透明隔肿瘤切除术 71
第十二节 胼胝体肿瘤切除术 73
第十三节 岛叶肿瘤切除术 74
第十四节 松果体区肿瘤切除术 76
一、顶枕部经胼胝体入路 76
二、经枕小脑幕人路(Poppen人路） 78
第十五节 小脑肿瘤切除术 79
第十六节 第四脑室肿瘤切除术 83
第十七节 小脑幕脑膜瘤切除术 83
第十八节 脑干肿瘤切除术 87
第五章 脑血管性疾病 92
第一节 翼点入路脑动脉瘤夹闭术 92
第二节 眶上眉弓入路脑动脉瘤夹闭术 95
第三节 纵裂入路动脉瘤夹闭术 97
第四节 颞下入路动脉瘤夹闭术 99
第五节 远外侧入路动脉瘤夹闭术 101
第六节 颈内动脉分期结扎术 102
第七节 脑皮质动静脉畸形 103
第八节 脑深部动静脉畸形 107
第九节 硬脑膜动静脉畸形 110
第十节 海绵状血管瘤畸形 112
第十一节 高血压脑出血 114
一、微骨窗开颅血肿清除术(颞叶入路为例） 114
二、骨瓣开颅血肿清除术(侧裂入路为例） 117
第十二节 颅外段颈内动脉内膜切除术 118
第六章 椎管内疾病 121
第一节 硬脊膜外肿瘤切除术 121
第二节 硬脊膜内髓外神经鞘瘤切除术 123
第三节 脊膜瘤切除术 125
第四节 脊髓髓内肿瘤切除术 126
第五节 硬脊膜动静脉瘘切除术 127
第六节 脊髓内动静脉畸形切除术 129
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第七节 颈推后纵韧带骨化症前路减压术 131
第八节 颈推后纵韧带骨化症推板切除减压术 132
第九节 颈推后纵韧带骨化症推管扩大减压术 134
第十节 单纯脊膜膨出修补术 135
第十一节 脊膜脊髓膨出修补术 136
第十二节 脊髓空洞减压分流术 138
第十三节 颅颈交界区畸形后路减压术 140
第十四节 推间盘手术 141
一、颈椎前方入路减压融合术 141
二、颈椎后方人路椎板切除减压术 143
三、颈椎管扩大成形术 145
四、后路椎间孔开放术 146
五、经胸腔入路胸椎间盘切除术 147
六、经椎弓根-椎板入路胸椎间盘切除术 149
七、经肋骨横突入路胸椎间盘切除术 150
八、标准经椎板间入路腰椎间盘切除术 151
九、经椎板腰椎间盘切除术 153
十、经側方椎闾孔外入路椎间盘切除术 154
第七章 先天性疾病和脑积水 156
第一节 脑膜脑膨出修补术 156
第二节 颅底凹陷症成形术 158
第三节 Arnold-Chiari畸形成