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上传人:cchanrgzhouh 2016/7/9 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:运动系统讨论题 1 、如何区别颈椎、胸椎和腰椎? 答: 颈椎特征性结构:横突孔,内有椎动脉和椎静脉通过。颈椎椎体较小,横断面呈椭圆形,椎孔呈三角形,上下关节突关节面呈水平位。第3到7 颈椎椎体上面侧缘向上突起称椎体钩, 与上位椎体下面的两侧唇缘相接, 形成钩椎关节。第6 颈椎横突末端前方的结节特别隆起,称颈动脉结节。第2到6 颈椎的棘突较短,末端分叉。第7 颈椎的棘突较长,末端不分叉。胸椎椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形。上下肋凹与肋头相关节,横突肋凹与肋结节相关节。关节突的关节面几乎呈冠状位,棘突较长。腰椎: 椎体粗壮,横断面呈肾形,椎孔呈三角形,上下关节突粗大,关节面呈矢状位。棘突宽而短,板状水平向后。棘突间隙较宽,作腰椎穿刺。 2 、肱骨上中下段骨折容易损伤什么神经? 答: 部位描述:上:肱骨上部骨折处较多位于外科颈。损伤神经:腋神经。损伤后症状:患肢上抬受限。部位描述:中:肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下 1~2 厘米至肱骨髁上 2 厘米之间的骨折。损伤神经:桡神经。损伤后症状:腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后, 拇指内收畸形。部位描述:下:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。损伤神经:正中神经,尺神经。损伤后症状:主要表现为“爪形手”,夹纸无力。 3 、哪些关节有关节盘?哪些关节有关节唇?哪些关节有囊内韧带? 答: 有关节盘:颞下颌关节,胸锁关节,桡尺远侧关节,桡腕关节,膝关节。膝关节的关节盘即内侧半月板,外侧半月板。有关节唇:肩关节,髋关节。有囊内韧带: 髋关节:股骨头韧带; 膝关节:前交叉韧带,后交叉韧带。 4 、试比较背阔肌和胸大肌的起止点及其作用。答: 背阔肌:起点:以腱膜起自下 6 个胸椎的棘突,全部腰椎的棘突,骶正中嵴,髂嵴后部。止点:以扁腱止于肱骨结节间沟底。作用:使肱骨内收,旋内,后伸。当上肢上举固定时,可引体向上。胸大肌:起点: 锁骨的内侧半、胸骨、 1~6 肋软骨。止点:肱骨大结节嵴。作用:使肱骨内收、旋内、前屈。上肢固定,可上提躯干,提肋助吸气。 5 、试述肩关节、肘关节的组成、结构特点和运动方式及参与每一种运动的肌肉。答: 肩关节: 组成:由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。特点: 1 ,肱骨头大,关节盂浅而小,有盂唇加深,只能容纳 1/4-1/3 肱骨头。 2 ,囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过。 3 ,囊的上部,后部和前部都有肌和肌腱加强,但前下部较薄弱,易向前下方脱位。 4 ,囊上方有喙肩韧带加强。运动: 1 ,屈:喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部,肱二头肌短头。 2 ,伸:背阔肌,三角肌后部纤维,肱三头肌长头。 3 ,内收:胸大肌、背阔肌,肩胛下肌。 4 ,外展:三角肌中部纤维,冈上肌。 5 ,旋内:旋内的肌肉有背阔肌,胸大肌,肩胛下肌,三角肌前部纤维。 6 ,旋外:冈下肌,小圆肌。 7 ,环转:三角肌,胸大肌,斜方肌,菱形肌,前锯肌,背阔肌,大圆肌,小圆肌。肘关节: 组成:肱骨下端和桡,尺骨上端构成,包括三对关节。 1 ,肱桡关节:由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。 2 ,肱尺关节:由肱骨小头与桡骨关节凹构成。 3 ,桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面与尺骨桡切迹构成。特点: 1 ,三个关节由一个关节囊包裹。 2 ,前后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,有桡侧副韧带和尺侧副韧带加强;后臂最薄弱,常见桡尺两骨向后脱位。 3 ,桡骨头周围有桡骨环状韧带。运动: 1 ,屈:肱二头肌,肱肌,肱桡肌,旋前圆肌。 2 ,伸:肱三头肌,肘肌。 3 ,前臂旋前:旋前圆肌,旋前方肌。 4 ,前臂旋后:肱二头肌,旋后肌。 6 、试述膝关节、髋关节的组成、结构特点和运动方式及参与每一种运动的肌肉。答: 膝关节: 组成:由股骨内外侧髁,胫骨内外侧髁,髌骨构成。特点: 1 ,囊广阔松弛,囊前方有髌韧带,两侧有胫侧副韧带,腓侧副韧带。 2 ,囊内有前后交叉韧带,内外侧半月板。 3 ,翼状襞:内有脂肪组织,充填关节腔内的间隙。 4 ,髌上囊:内有滑液,减少摩擦。运动: 1, 屈: 股二头肌, 半膜肌, 股薄肌。 2 ,伸: 股四头肌(股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌)。髋关节: 组成:由股骨头与髋臼构成。特点: 1 ,头大臼深,有髋臼唇加深,可容纳股骨头的 2/3 。 2 ,囊紧张而坚韧,股骨颈前面全部在囊内,后面的外侧 1/3 在囊外。 3 ,囊外有髂股韧带,耻股韧带和坐骨韧带加强,后下壁薄弱,易向后下方脱位。 4 ,囊内有股骨头韧带。运动: 1 ,屈:髂腰肌,缝匠肌,股四头肌(股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌)。 2 ,伸:臀大肌。股二头肌,半腱肌,半膜肌。 3 ,内收:股薄肌,耻股肌,长收肌,短收肌,大收肌。 4 ,外展:臀中,小肌,梨状肌。 5 ,旋内: 6 ,旋外:髂腰肌