文档介绍：第一篇 症状学
常见症状
意识障碍（１课时）
长沙医学院内科教研室
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概述
意识是大脑高级功能活动的综合表现.
人对环境及自我的认知能力以及认知的清晰程度。
意识包括:
◆觉醒状态:对外界及自身的认识状态
◆精神活动:
思维
情感
记忆
意志等心理活动
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◆ 意识定义:
是指人们对客观环境和主观自身状态的认识能力，是人脑反映客观现实的最高级形式。
意识分类:
，又称人格意识:
对主观自身状态及其活动的辨认能力称自我意识，又称人格意识.
对客观事物的辨认能力称周围意识或环境意识。
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◆意识障碍定义: P67
是指人对周围环境及自身状态的认识和觉察能力出现障碍.
意识障碍是由高级神经中枢活动受损所引起。
脑的原发性疾病，全身性疾病引起
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一、病因
１．重症急性感染
◆伤寒
◆败血症
◆中毒性肺炎
◆中毒性痢疾
◆颅脑感染
休克型流脑：图片
◆ 脑型疟疾,脑膜炎
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２．颅脑非感染性疾病
◆脑缺血
◆脑出血 ：图片
◆脑肿瘤
◆外伤性颅内血肿 ,脑震荡
◆癫痫大发作等
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３．内分泌与代谢障碍
◆肝性脑病
◆肺性脑病
◆糖尿病***中毒昏迷
尿毒症，低血糖
4．心血管疾病
◆急性心肌梗塞
◆重度休克
◆心律失常 Adams-Stokes综合征
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阿斯综合征（Adams-Stokes综合征）
(心原性脑缺血综合征)
是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性
和快速性心律失常，引起心排出量在短时
间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和
晕厥等症状。
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、电解质平衡紊乱
◆稀释性低钠血症
◆低***血症碱中毒：
轻度碱中毒可使用等渗盐水静滴即可收效，盐水中Cl-含量高于血清中Cl-含量约1/3，故能纠正低***性碱中毒。
◆高***性酸中毒
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