文档介绍：胸腔积液教案
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本课目录
胸膜腔结构及胸腔积液形成的机制
胸腔积液的临床表现（症状、体征、积液实验室分析、其他检查）
胸腔积液的诊断和鉴别诊断
胸腔积液的治疗
第二页，共51页
胸膜腔示意图1
胸膜腔是一个位于肺和胸 壁之间的潜在腔隙
第三页，共51页
胸膜腔示意图2
第四页，共51页
人胸膜腔结构模拟图
壁层胸膜 胸膜腔 脏层胸膜
（体循环） （体循环/肺循环）
SC
SC
PC
SC
微绒毛
肺泡
肺泡
肺泡
肺间质淋巴管
单向瓣
壁
层
淋
巴
管
淋巴管微孔
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壁层胸膜 胸膜腔 脏层胸膜
人体正常情况下影响液体进出胸膜腔的压力对比(cmH2O)
35
静水压﹢30
胸腔内负压﹣5
静水压﹢24
胶体压﹢34
胶体渗透压﹢5
胶渗压﹢34
29
29
29
35-29=6
29-29=0
胸水循环的机制
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病因和发病机制 What causes Pleurisy？
毛细血管内静水压增高------漏出液
毛细血管通透性增加 -------渗出液
毛细血管内胶体渗透压降低--漏出液
壁层胸膜淋巴引流障碍------渗出液
损伤 ---------------------血胸/脓胸/乳糜胸
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本课目录
胸膜腔结构及胸腔积液形成的机制
胸腔积液的临床表现（症状、体征、积液实验室分析、其他检查）
胸腔积液的诊断和鉴别诊断
胸腔积液的治疗
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临 床 表 现
clinical manifestatoins
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症状(symptoms)
呼吸困难(dyspnea)
胸痛(Chest pain)
咳嗽(cough)
同侧呼吸受限(ipsilateral restriction of chest wall motion )
注意 ： 积液量不同, 临床表现不同
病因不同，其症状有所差别
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