文档介绍：精品资料
风湿免疫病常用检查项目包括血尿常规、粪常规检查、肝肾功能、血糖、全胸片、 B超、心
电图、超声心动图、肺弥散功能与肺高分辩率 CT、血管多谱勒超声、PPD试验、肾活检、
类风湿结节活检、肺活检、唇腺活检、腮腺造影、磁共振和 SPECT腮腺成像、骨关节的影 象检查、关节镜检查等。
1、血尿常规、粪常规检查
血常规检查的目的与意义：（1） 了解病情：风湿免疫性疾病多数是系统性疾病，例如系统 性红斑狼疮、类风湿关节炎等均可影响造血系统， 引起血象异常，表现为白细胞计数显著减
少、贫血和血小板减少，血象异常的严重程度在一定程度上决定了病情轻重。（ 2）用药前
后血常规检查：许多治疗风湿免疫性疾病的药物对血象有影响，所以治疗前后检查血常规， 以保证用药的安全。
尿常规检查的目白^与意义：（1）风湿免疫性疾病非常容易发生肾损害，例如狼疮肾炎，此
时最简单的检查就是尿常规。主要了解有无蛋白尿、镜下血尿以及管型尿等。（ 2）某些治
疗风湿免疫性疾病的药物有肾毒性，例如最常用的非管体抗炎药长期使用可引起肾间质损
害，所以有必要进行尿常规检查。附： 24小时尿蛋白定量检查：尿常规检查可以发现蛋白
尿，但是定性的或半定量的，只有24小时尿蛋白定量检查完全是定量检查， 相对比较精确，
所以临床十分常用。
粪常规检查的目的与意义：（1）风湿免疫性疾病有时会有消化系统损害，例如肠病性关节
炎等，此时应进行粪常规检查。（ 2）某些药物，例如非管体抗炎药对胃有一定损害作用，
可引起消化道出血，应做大便隐血（ OB）检查。
2、肝肾功能、血糖、全胸片、 B超、心电图
精品资料
肝肾功能、血糖、全胸片、 B超、心电图检查的目的与意义：风湿免疫性疾病多数是系统性
疾病，可有肝肾损害和心肺损害，此时应进行肝肾功能、全胸片、 B超、心电图检查；此外
也要通这些检查来监测药物的
有一些治疗风湿免疫性疾病的药物对肝肾损害和心肺有损害,
副作用。风湿免疫性疾病最常用的药物之一是皮质激素， 而长期使用皮质激素可引起糖耐量
异常，甚至糖尿病，所以在治疗前后应作血糖检查。
3、超声心动图、肺弥散功能与肺高分辩率 CT
超声心动图检查的目的与意义： 本项检查主要了解是否存在心脏损害， 例如系统性红斑狼疮、
类风湿关节炎、多发性肌炎 /皮肌炎、硬皮病、大动脉炎、风湿热等均可影响心脏。在超声
心动图检查时，不但可以了解心脏各房室和瓣膜的情况，还可以测定肺动脉压力。
肺弥散功能与肺高分辩率 CT检查的目的与意义：本项检查的主要目的与意义是了解是否有
肺间质病变，许多自身免疫病可以发生肺间质病变。此外，胸部 CT检查，对自身免疫病引
起的肺病变，还是继发感染，有重要的鉴别诊断价值。
4、血管多谱勒超声
血管多谱勒超声检查的目的 与意义：（1）大动脉炎：大动脉炎时常需进行以下二种检查，
一是血管多谱勒超声检查，二是血管造影。血管多谱勒超声检查的优点是无创伤性。（ 2）
自身免疫病引起的大血管炎： 许多自身免疫病可引起大血管病变， 例如系统性红斑狼疮、 白
塞病等，此时需做血管多谱勒超声检查。自身免疫病可引起大血管病变常提示病情严重。
5、PPD试验
有些风湿性疾病与结核感染密切相关，例如结节性红斑、结核感染引起的反应性