文档介绍：临床检验基础学知识点
临床检验基础学知识点
临床检验基础学知识点
临床检验学
临床检验医学
cｌinｉcaｌlabｏrａtorｙｍedicine
血液三大
尿液常
粪便规
体液
脱落细胞学
血型与血库
临床检验医学的定义及研究范围
临床检验医学的发展史及现状
临床检验基础教学的目的
学好临床检验基础的要求
临床检验基础的发展史
①古代最早是检测尿液开始的.
②17世纪的显微镜的发明推动了临床检验的发展。AntonyｖanLeeuwenｈoeｋ
③上世纪５０年代，库尔特(Coｕlter)电阻抗原理的提出，使临床检验从手工步入自动化、电脑化，使得检验变得简便、快速、精密度高更。
⑤目前,试剂更加批量化、配套化、专业化和多样化
⑥检验液更加重视检验方法的标准化和质量控制,实施全面的质量控制和质量管理.
⑦试剂和仪器的更新使得检验更便捷：如床边检测（ｐointofcareｔest，PＯCＴ），使检测标本更新鲜、交叉污染率低、更接近病人的生理和病理情况。
临床检验基础的现状（二）：
实施与保证全面质量管理
：生理变化、饮食因素、药物因素、标本采集与保存等。
２。分析中：检测方法、仪器设备性能与质量、试剂质量等。
:发报告的把关。复核其信息内容如姓名、性别、年龄、住院号、与疾病符合度等。
临床检验的特点：
．技术的现代化4。试剂的商品化5。计量单位的国际化6。质量管理的全程化7．生物安全的严格化8。检验人员的合格化
绪论
临床检验医学的定义及研究范围
临床检验医学的发展史及现状
临床检验基础教学的目的
学好临床检验基础的要求
临检的基础教学目的：
．。科学研究
教学目标：
掌握：皮肤采血方法，Hb成分、种类及测
定临床意义。
熟悉：血液的组成、理化性质和功能，Hb
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的结构,参考范围。
第一章chａpter1血液标本采集和血涂片制备bｌoodcollectｉｏn aｎｄ ｂloｏdsｍeａrｐreｐaraｔion
血液组成
离心后（写)
血液主要理化性质
①颜色：动脉血—-鲜红色静脉血—-暗红色
血浆——浅黄色高脂膳食——乳白色
溶血-—血浆呈不同程度红色
②量:***约占体重的７%~9％,平均血量5L左右.
③pＨ:7。35~7．４5
④比密:～1。06
⑤渗透压：2９0～31０ｍosm／Kg·H2Ｏ
第一节血液标本采集 blooｄ ｃollｅctｉon
血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节
一、标本采集的一般要求
1．检验申请单：患者、临床信息完整
2．标本采集和处理具体要求：标本种类标识、采集时间、急诊和危重患者信息、
3。标本信息完整性：标本的防腐、保温等。
:根据标本接收的文件不符合者。
二、血液标本类型
（wｈole bｌooｄ）：静脉、动脉、毛细血管
（Ｐlasｍa)：全血加入抗凝剂离心后的上清液.
3。血清（ｓeruｍ)：血液凝固后离心所得上清液。
４。分离或浓缩的血细胞成分:如血小板、白细胞、单个核细胞等。
三、血液标本采集方法（一)皮肤采血（二)静脉采血 (三）动脉采血
(一）皮肤采血法
适用于血量＜
计数、WBC计数、Plt计数、Ｈb、ESR微量法等的测定等。
器材：采血针专用的“采血针”或三棱针，用前应高压灭菌,一人一针。
专用采血针 三棱针
采血部位
(1）手指采血：
WHO推荐采取外周血以左手无名指或中指指采血部位尖内侧
优点：方便、获较多血量结果比较恒定
缺点：与静脉血仍存在某些差异.
（2)耳垂采血：
优点：痛感轻、方便、适用于反复采集
缺点:血循环差受气温影响大、检查结果不恒定、RBC、WBC、Hb、Hct结果均比静脉血高,特别是冬季。
（３)其他
拇指、拇趾或足跟采血——半岁以下婴幼儿
皮肤完整处——严重烧伤者
采血操作
临床检验基础学知识点
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１、准备：2、采血部位按摩:3、消毒皮肤：4、针刺:5、擦去第一滴血后吸血：6、压住伤口片刻：
注意事项
(1）采血部位皮肤完整。（2)无菌技术操作：防采血部位感染，一人一针。
(3）采血针刺入皮肤应深浅适中.
（4)多项检查时，采血次序为：Plt计数→RBＣ计数、Hb→ＷＢＣ计数与分类。
(5）取血用于自动化血细胞分析仪，要防止棉球纤维混入堵塞仪器.
第二章chａｐter2血液一般检验