文档介绍：高血压危象的急救与护理
来安县家宁医院急诊科
强蕊
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危 象
在某一疾病过程中所出现的危急生命的征象
基础疾病受到某些因素刺激而急剧加重
对重要脏器功能尤其是脑功能带来严重冲击，给生命活动造成严重威胁
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高血压危象
原发性和继发性高血压，在疾病发展过程中或某些诱因作用下，血压在短时间内急剧增高，伴有或不伴有心、脑、肾等重要脏器损害的一种特殊的临床综合征。
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美国JNC7和2010中国高血压防治指南
高血压次急症
hypertensive urgencies
高血压急症
hypertensive emergencies
高血压危象
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高血压
次急症
是血压严重升高（BP>180/120mmHg）并
伴发进行性靶器官功能不全的表现。需
立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步
损害，常需要静脉用药
也称为高血压紧迫状态，指血压急剧升高
而尚无靶器官损害。允许在数小时内将血
压降低，不一定需要静脉用药
高血压
急 症
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高血压急症主要包括：
高血压脑病
颅内出血
急性心肌梗死
急性左室衰竭伴肺水肿
不稳定性心绞痛
主动脉夹层动脉瘤
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病情评估
病史收集：详细询问病史以确定病人是否存在高血压基础性疾病和诱发因素。
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诱因：寒冷刺激、精神创伤、过度紧张疲劳、应用拟交感神经药后、突然停服某些降压药、内分泌失调等
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病情评估
临床表现
靶器官
急性损害
交感神经
强烈兴奋
血压
突然大幅升高
>180/120mmHg
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临床表现
发热、出汗、心率加快 、皮肤 肤潮红、 口干、尿频 频 排尿困难及手足颤抖等
交感神经兴奋
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