文档介绍：分类号：密级：公开
学校代码：11065 学号：2015021101

专业硕士学位论文

舒肝解郁胶囊对治疗功能性便秘的临床效果研究

作者姓名李一然
指导教师魏良洲（教授）
专业领域内科学（消化系病）
培养单位医学部临床医学系
答辩日期 2018 年 5 月 15 日
舒肝解郁胶囊对治疗功能性便秘的临床效果研究
摘要
目的研究功能性便秘（FC）不同便秘症状之间的特征，并探讨中药类抗抑郁药
物舒肝解郁胶囊对治疗伴焦虑抑郁症状的 FC 的临床效果，为 FC 的临床治疗方法
提供新的思路和理论依据。
方法采用前瞻性、随机、对照研究，研究对象为 2017 年 3 月至 6 月来我院消化
内科门诊就诊的 FC 患者，所有患者均填写便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）、
健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑量表（GAD-7），筛选出同时伴有轻中度
焦虑和（或）抑郁的 FC 患者入组，共 80 例，按就诊时间编号后随机分为联合治
疗组 40 例、对照组 40 例，两组患者均口服益生菌：双歧三联活菌胶囊（贝飞达）、
渗透性泻药：乳果糖口服液（杜密克），联合治疗组加服舒肝解郁胶囊，疗程为 4
个周。4 周后再次填写上述量表，并将两组治疗前后的积分进行统计学分析。
结果在 FC 患者中超过一半的患者存在粪质坚硬（%）、粪量减少（%）、
排便次数减少（%）、排便费力（%）、排便不尽感（%）、有便意而难
以排出（%），同时可能存在排便疼痛（%）、直肠出血（%）或烧灼感
（%）等肛门直肠的症状，此外，还有的患者存在腹痛（%）、腹胀（%）、
胃痛（%）等较远器官的累及，两组患者用药前在便秘症状表现上无明显差异
（P>）。治疗前、治疗后对照组评分分别为（±）和（ ±），
联合治疗组评分分别为（±）、（ ±），便秘症状均有明显缓解
（P<），且联合治疗组症状缓解更加显著（P<）。用药前、用药后对照组
GAD-7、PHQ-9 评分分别为（±）分、（±）分和（±）
分、（±）分，心理障碍问题无明显改善（P＞）。联合治疗组分别为
（±）分、（±）分和（±）分、（±）分，
心理障碍情况得到显著缓解（P＜）。
结论舒肝解郁胶囊不仅能够显著改善患者的焦虑抑郁情绪，而且在便秘症状缓解
方面也优于单纯使用益生菌及渗透性泻药，具有重要的临床意义。且 FC 的不同便
秘症状之间无明显特异性，常多种便秘症状并存。多数 FC 患者存在明显的精神心
理障碍，