文档介绍:对敬老院满意度调查
对敬老院满意度调查
对敬老院满意度调查
养老院老人生活满意度调查问卷
您好,我们是川农业大学大二的学生,正在进行一项关于养老院老人生活满意度的调查,目的是想要了解养老院老人生活现状和健康需求,为老人提供我们力所能及的服务,以便向养老院提供一些意见和建议,使之更好地为老人服务。本问卷不记名,答案亦无对错,对您的填答信息我们将严格保密,绝对不会将您的信息资料等泄露给第三方。
1。您的性别:( )
A。男 B。女
2.您的年龄( )
  A 56-65 B 66—75 C 75以上
3.您的健康状况( )
  ,可以自理 B。有慢性疾病
4.您有无子女( )
B.没有
6。您入住养老院的原因 [多选题] ( )
B.缺少伴侣 C.家庭成员相处不太好 ,适合养老  
7.您入住养老院的时长( )
A.1年以下 B。1—3年 C.3-5年 D。5年以上
8.您主要的经济来源[多选题]( )
B。本身积蓄 C.子女亲友给予  
[多选题]( )
对敬老院满意度调查
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对敬老院满意度调查
A。 读书看报 D。园艺 E.听音乐 G。唱歌跳舞 I。体育锻炼   M。没有爱好
10.您对养老院住宿条件的满意程度( )
B.满意 C。一般 D。不满意 E。很不满意
11。您对养老院膳食条件满意程度( )
A.很满意 C。一般
12。您对养老院内部环境的满意程度 ( )
A.很满意 B.满意 D.不满意 E。很不满意
13.您对养老院康乐设施的满意程度 ( )
A。很满意 B.满意 D。不满意 E。很不满意
14。请评价您的生活质量( )
A.5分 B.4分 D。2分
15.您和院友的关系如何?( )
A。很好 B.好 E.很不好
16.您所居住的养老院收费标准? ( )
-2000 -3000 C.3000—4000
17。您所居住的养老院的收费标准合理吗? ( )
A。合理