文档介绍：急急诊诊分分诊诊急诊科周映霞主要内容 1、急诊分诊流程 2、急诊患者病情分级及依据标准 3、病例分析急诊分诊护理流程是什么? ??急诊接诊急诊接诊→→急诊分诊急诊分诊什么是急诊接诊? ?急诊接诊:是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人,以最短的时间,用最精练的医学技巧,迅速对病人的病情作出一个较明确的判断。?接诊方法:望闻问切法、谈心解释法、事例举证法、心理调控法、最佳时机法、利用威信法、选择诊治法。?最常用的是:望闻问切法、选择诊治法。急诊接诊可以怎样去做? ?用眼去看——看病人的面色,有无苍白、发绀、颈静脉怒张。?用鼻去闻——有无异样的呼吸气味,如酒精味、烂苹果味、大蒜味、化脓性伤口的气味。?用耳去听——听病人的呼吸、咳嗽、有无异常的杂音。?用手去摸——测脉搏,可了解心率、心律及周围血管充盈度;可探知体温, 毛细血管充盈度;触疼痛部位,可了解疼痛范围及程度。?诱导问诊可得到最有价值的主诉,诱问的基础在于护士的观察,用这种方法来证实可能的判断。?简要了解病情,重点观察体征。?除注意病人的主诉外,要用眼、耳、鼻、手进行辅助分析判断,使之保持成为一种观察的****惯。腹痛问诊技巧?腹痛时间问诊三句话: ?(1)肚子疼从什么时候开始的? ?(2)在那以前疼不疼? ?(3)确实不疼吗? ?腹痛部位具体的问法: ?(1)开始哪痛? ?(2)后来呢? ?(3)现在哪痛??(4)(如果有转移时) 从这到这大概有多长时间? ?(5)哪最痛? ?(6)除了肚子外,别的地方疼吗?譬如肩、背、腰、腿? ?腹痛性质的问诊: ?(1)刚开始时疼的厉害吗? ?这种问法比“刚开始时疼的轻还是疼的重? ”更直接,病人更容易回答。不是疼的重,那就是疼的轻啦。?(2)后来是轻了还是重了?主要是用其问清楚是持续性加重,还是没变化。?(3)是一直疼,还是一阵一阵的?看看是不是绞痛。?(4)有不疼的时候吗?主要是想了解疼痛是不是持续性的。?(5)如果有阵发性疼痛,还要问清楚之间的时间间隔。譬如“两阵疼痛之间有多长时间? ”?其他情况问诊小结: ?(1)除了肚子疼,还有别的不舒服吗?譬如发烧、恶心呕吐、腹胀、大小便怎们样,育龄期妇女要问月经。?(2)开始肚子疼的时候,你在干什么?肚子痛怎么引起来的,自己知道吗?肚子疼之前感冒过吗? ?(3)原来闹过这个病吗? ?(4)平常有什么病吗?譬如糖尿病、心脏病、结核、皮疹、精神方面等。如果有,要问清楚。?设计这个程序的目的:是为了防止在遇到急性腹痛的病人时,挂一漏万,该问的没问,不该问的却问了一大堆。费时费力效果又不好。